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胃食管反流病怎么進(jìn)行內(nèi)鏡治療

更新時(shí)間:2025-02-13 11:42:19

胃食管反流病的內(nèi)鏡治療方法有內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)、內(nèi)鏡下注射或植入技術(shù)、內(nèi)鏡下抗反流黏膜切除術(shù)、經(jīng)口無(wú)切口胃底折疊術(shù)、腹腔鏡胃底折疊術(shù)等。

1. 內(nèi)鏡下射頻消融術(shù):對(duì)于胃食管反流病,該方法是通過射頻能量破壞食管下括約肌及鄰近組織,使其產(chǎn)生熱損傷,進(jìn)而引起局部組織凝固、變性、纖維化,增強(qiáng)食管下括約肌壓力,減少反流。具體操作是在內(nèi)鏡引導(dǎo)下,將射頻電極導(dǎo)管經(jīng)口腔插入食管,定位在食管下括約肌部位,按照設(shè)定參數(shù)進(jìn)行射頻消融治療,通過精確控制能量和時(shí)間,達(dá)到改善食管下括約肌功能,降低胃酸反流風(fēng)險(xiǎn)的目的。

2. 內(nèi)鏡下注射或植入技術(shù):此技術(shù)針對(duì)胃食管反流病,是向食管下括約肌區(qū)域注射或植入特定物質(zhì),增加食管下括約肌厚度和壓力,從而有效阻止胃內(nèi)容物反流。操作時(shí),在內(nèi)鏡直視下,將生物相容性好的注射材料,如聚四氟乙烯等,精準(zhǔn)注射到食管下括約肌黏膜下層,或植入特殊裝置,使食管下括約肌收縮能力增強(qiáng),提高抗反流屏障功能。

3. 內(nèi)鏡下抗反流黏膜切除術(shù):該方法對(duì)胃食管反流病有效,是通過切除食管下段部分黏膜,使創(chuàng)面愈合后形成瘢痕,從而縮窄食管下括約肌內(nèi)徑,增強(qiáng)其抗反流作用。在內(nèi)鏡操作下,利用特殊器械準(zhǔn)確切除食管下段病變及部分正常黏膜組織,術(shù)后創(chuàng)面會(huì)逐漸修復(fù),瘢痕組織形成,改變食管下括約肌結(jié)構(gòu),提升抗反流能力。

4. 經(jīng)口無(wú)切口胃底折疊術(shù):對(duì)于胃食管反流病,此手術(shù)是經(jīng)口腔插入特殊器械,在食管腔內(nèi)完成胃底折疊操作,重建食管下括約肌抗反流機(jī)制。手術(shù)過程中,通過器械在食管與胃交界處進(jìn)行操作,將胃底圍繞食管下段進(jìn)行折疊縫合,恢復(fù)食管下括約肌正常生理結(jié)構(gòu)和功能,有效防止胃內(nèi)容物反流至食管。

5. 腹腔鏡胃底折疊術(shù):這是治療胃食管反流病的一種手術(shù)方式,通過腹腔鏡技術(shù),在腹部建立操作通道,將胃底圍繞食管下段進(jìn)行折疊固定,增強(qiáng)食管下括約肌壓力,阻止反流。手術(shù)時(shí),在腹腔鏡的清晰視野下,精細(xì)操作器械,完成胃底折疊步驟,改變食管與胃連接部位的解剖結(jié)構(gòu),從根本上解決胃食管反流問題。

治療后要保持健康的生活方式,飲食上避免食用辛辣、油膩、酸性等刺激性食物,少食多餐,睡前3小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食。避免穿緊身衣物,減少增加腹壓的行為。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時(shí)了解治療效果和身體恢復(fù)情況,若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

主治疾?。何改c功能紊亂,反流性食管炎,幽門螺旋桿菌,消化不良...詳情>

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