常見(jiàn)治療子宮內(nèi)膜厚的藥物有黃體酮、地屈孕酮、短效避孕藥、氨甲環(huán)酸、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等。
1. 黃體酮:
黃體酮是一種天然孕激素,可使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期,停藥后子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生撤退性出血,從而使子宮內(nèi)膜變薄。一般在月經(jīng)后半周期開(kāi)始服用,連續(xù)服用10 - 14天,具體劑量需根據(jù)病情遵行。它的副作用相對(duì)較小,可能會(huì)有輕微的頭暈、惡心等不適。
2. 地屈孕酮:
地屈孕酮是一種口服孕激素,能有效調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜的狀態(tài)。它可使子宮內(nèi)膜進(jìn)入完全的分泌相,從而防止由雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生和癌變風(fēng)險(xiǎn)。通常從月經(jīng)周期的第11天開(kāi)始服用,每日2次,每次10mg,連續(xù)服用10 - 14天。不良反應(yīng)較少,少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微的頭痛、乏力等。
3. 短效避孕藥:
短效避孕藥含有雌激素和孕激素,通過(guò)抑制排卵,減少雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的刺激,使子宮內(nèi)膜變薄。常見(jiàn)的有達(dá)英 - 35、優(yōu)思明等。一般從月經(jīng)第1天開(kāi)始服用,每天1片,連服21天,停藥7天后開(kāi)始下一周期??赡軙?huì)有惡心、嘔吐、體重增加等副作用。
4. 氨甲環(huán)酸:
氨甲環(huán)酸主要通過(guò)抑制纖維蛋白溶解來(lái)減少月經(jīng)量,對(duì)于子宮內(nèi)膜厚引起的月經(jīng)過(guò)多有一定療效。一般在月經(jīng)期間服用,每次1g,每日3 - 4次。但長(zhǎng)期大量使用可能會(huì)增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑:
促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑可抑制垂體分泌促性腺激素,導(dǎo)致卵巢激素水平下降,使子宮內(nèi)膜萎縮。常用于病情較嚴(yán)重的患者。常見(jiàn)藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等,一般每月皮下注射1次。但使用后可能會(huì)出現(xiàn)低雌激素癥狀,如潮熱、盜汗等。
在使用藥物治療子宮內(nèi)膜厚時(shí),要根據(jù)自身具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,不可自行增減藥量或停藥,同時(shí)要定期復(fù)查,觀察子宮內(nèi)膜的變化情況。