糖尿病自主神經(jīng)病變常見(jiàn)表現(xiàn)有心血管系統(tǒng)癥狀、胃腸道癥狀、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀、汗腺分泌異常、瞳孔調(diào)節(jié)異常等。
1. 心血管系統(tǒng)癥狀:可出現(xiàn)靜息時(shí)心動(dòng)過(guò)速,心率相對(duì)固定,不受運(yùn)動(dòng)、呼吸等因素明顯影響;還會(huì)有體位性低血壓,即從臥位或蹲位突然站立時(shí),血壓迅速下降,導(dǎo)致頭暈、黑矇甚至?xí)炟?,因?yàn)樽灾魃窠?jīng)對(duì)血壓調(diào)節(jié)功能受損,不能及時(shí)調(diào)整血管張力維持血壓穩(wěn)定。
2. 胃腸道癥狀:胃輕癱較為常見(jiàn),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、早飽、腹脹等,食物在胃內(nèi)排空延遲;還可能有腹瀉與便秘交替出現(xiàn),腸道蠕動(dòng)功能紊亂,消化吸收受到影響,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能正常吸收,影響患者生活質(zhì)量和血糖控制。
3. 泌尿生殖系統(tǒng)癥狀:男性常出現(xiàn)勃起功能障礙,陰莖海綿體血管和神經(jīng)功能受影響,導(dǎo)致陰莖無(wú)法正常勃起或勃起不堅(jiān);女性可能有月經(jīng)紊亂等內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn),同時(shí)排尿功能障礙也不少見(jiàn),如尿潴留、尿失禁等,膀胱逼尿肌和尿道括約肌功能不協(xié)調(diào)。
4. 汗腺分泌異常:患者可出現(xiàn)多汗或無(wú)汗癥狀,有的部位出汗過(guò)多,有的部位則出汗減少,常見(jiàn)于頭面部、軀干部多汗,而四肢無(wú)汗,這是由于自主神經(jīng)對(duì)汗腺分泌調(diào)節(jié)失常。
5. 瞳孔調(diào)節(jié)異常:瞳孔對(duì)光反射遲鈍,在光線變化時(shí),瞳孔不能及時(shí)準(zhǔn)確地調(diào)節(jié)大小,影響視覺(jué)適應(yīng)能力,在暗處或強(qiáng)光環(huán)境下視力受影響。
日常要保持規(guī)律生活作息,合理飲食,嚴(yán)格控制血糖,定期監(jiān)測(cè)血糖變化并記錄,按照醫(yī)生制定的方案調(diào)整治療。積極配合各項(xiàng)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理,出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī),以便調(diào)整治療策略,延緩病變進(jìn)展。