維拉帕米對(duì)心血管的作用包括降低心肌收縮力、減慢心率、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、降低血壓、抗心律失常等。
1. 降低心肌收縮力：維拉帕米能夠抑制心肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，減少鈣離子內(nèi)流，使心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度降低，從而減弱心肌的興奮 - 收縮偶聯(lián)過程，降低心肌收縮力，減輕心臟的做功負(fù)擔(dān)。
2. 減慢心率：它可作用于竇房結(jié)和房室結(jié)，抑制鈣離子內(nèi)流，降低竇房結(jié)的自律性，減慢竇性心律，同時(shí)也能延長房室結(jié)的有效不應(yīng)期，減慢房室傳導(dǎo)速度，從而使心率減慢。
3. 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈：維拉帕米能選擇性地?cái)U(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，改善心肌的血液供應(yīng)，尤其是對(duì)處于痙攣狀態(tài)的冠狀動(dòng)脈有明顯的舒張作用，可緩解心肌缺血。
4. 降低血壓：通過擴(kuò)張外周血管，包括動(dòng)脈和靜脈，降低外周血管阻力，減少回心血量，進(jìn)而降低血壓，起到一定的降壓效果，常用于治療高血壓病。
5. 抗心律失常：由于其對(duì)竇房結(jié)、房室結(jié)的作用，能有效抑制異常的心臟節(jié)律，可用于治療多種心律失常，如室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等，通過減慢房室傳導(dǎo)，控制心室率。
使用維拉帕米時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方用藥，不能自行增減劑量或停藥。用藥期間需密切關(guān)注自身癥狀變化，如出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
