留置導尿的并發(fā)癥主要有尿路感染、膀胱痙攣、尿道黏膜損傷、導尿管堵塞、脫管等。
1. 尿路感染:是留置導尿最常見的并發(fā)癥,由于導尿管的存在破壞了尿道的自然防御機制,細菌容易滋生繁殖。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀。
2. 膀胱痙攣:可因?qū)蚬艽碳ぐ螂尊つ?、膀胱?nèi)尿液引流不暢等原因引起?;颊邥霈F(xiàn)突發(fā)性的膀胱收縮,引起下腹部疼痛、急迫排尿感等。
3. 尿道黏膜損傷:在導尿過程中,若操作不當可能損傷尿道黏膜,導致尿道出血、疼痛等。尤其對于尿道狹窄或前列腺增生的患者,更易發(fā)生。
4. 導尿管堵塞:尿液中的結晶、沉淀物等可堵塞導尿管,影響尿液引流?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、下腹部脹痛等癥狀。
5. 脫管:導尿管固定不牢或患者活動過度等情況下可能導致導尿管脫出。脫出后會影響尿液引流,增加感染的風險。
在留置導尿過程中,應嚴格遵守無菌操作原則,定期更換導尿管和引流袋,保持尿道口清潔,避免導尿管受壓、扭曲、堵塞。同時,密切觀察患者的病情變化,如出現(xiàn)上述并發(fā)癥的跡象,應及時采取相應的處理措施。