自發(fā)性氣胸主要分為以下幾類：閉合性氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸等。
1.閉合性氣胸：又稱單純性氣胸，肺組織因破裂口較小，隨肺萎縮而關(guān)閉，空氣不再繼續(xù)進(jìn)入胸膜腔。患者通常起病急驟，部分患者在劇烈運(yùn)動(dòng)或咳嗽后突然出現(xiàn)胸痛，疼痛呈針刺樣或刀割樣，持續(xù)時(shí)間較短，隨后可出現(xiàn)胸悶和呼吸困難。查體可見患側(cè)胸廓稍飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失。
2.交通性氣胸：胸膜腔通過破裂口與外界大氣相通，空氣可自由進(jìn)出胸膜腔?；颊叩暮粑щy癥狀較為嚴(yán)重，呈進(jìn)行性加重，甚至可出現(xiàn)發(fā)紺。查體可見患側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失。若破裂口較大，形成活瓣，氣體只能進(jìn)入胸膜腔而不能排出，可導(dǎo)致張力性氣胸。
3.張力性氣胸：又稱高壓性氣胸，胸膜腔因破裂口呈單向活瓣作用，氣體只能進(jìn)入而不能排出，致胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高，壓迫肺組織，使其逐漸萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，擠壓心臟及大血管，影響心肺功能?；颊叱１憩F(xiàn)為極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安、大汗淋漓、意識(shí)障礙等。查體可見患側(cè)胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。
自發(fā)性氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用力咳嗽，保持大便通暢，防止便秘。密切觀察病情變化，如出現(xiàn)呼吸困難加重、胸痛加劇、發(fā)紺等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，如胸腔閉式引流等，以促進(jìn)肺復(fù)張，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
