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潰瘍性結(jié)腸炎有哪些并發(fā)癥

更新時(shí)間:2025-02-10 12:27:40

潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有中毒性巨結(jié)腸、直腸結(jié)腸癌變、腸道大出血、腸穿孔、腸梗阻等。

1. 中毒性巨結(jié)腸:多發(fā)生在暴發(fā)型或重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者。結(jié)腸病變廣泛且嚴(yán)重,累及肌層與腸肌神經(jīng)叢,腸壁張力減退,結(jié)腸蠕動(dòng)消失,腸內(nèi)容物與氣體大量積聚,致急性結(jié)腸擴(kuò)張,一般以橫結(jié)腸最為嚴(yán)重。常因低鉀、鋇劑灌腸、使用抗膽堿能藥物或阿片類(lèi)制劑誘發(fā)。臨床表現(xiàn)為病情急劇惡化,毒血癥明顯,有脫水與電解質(zhì)平衡紊亂,出現(xiàn)鼓腸、腹部壓痛,腸鳴音消失。

2. 直腸結(jié)腸癌變:多見(jiàn)于廣泛性結(jié)腸炎、幼年起病而病程漫長(zhǎng)者。病程超過(guò)20年的患者發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)較正常人增高10 - 15倍。

3. 腸道大出血:是指短時(shí)間內(nèi)大量腸出血,伴有脈搏增快,血壓下降及血色素降低,需要輸血治療。發(fā)生率約為3% - 5% 。

4. 腸穿孔:多與中毒性巨結(jié)腸有關(guān),也可因潰瘍深達(dá)肌層并發(fā)急性穿孔,好發(fā)于左半結(jié)腸,引起彌漫性腹膜炎,出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張等表現(xiàn)。

5. 腸梗阻:相對(duì)少見(jiàn),多由纖維組織增生使腸腔狹窄所致,病程后期可出現(xiàn),表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。

日常要保持良好生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免熬夜,飲食上選擇柔軟、易消化、富營(yíng)養(yǎng)的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減少腸道負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。

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