肝硬化血氨增高的常見病因包括以下 5 項(xiàng)：
1. 腸道產(chǎn)氨增多：肝硬化導(dǎo)致腸道淤血、蠕動(dòng)減弱，食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長，經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)氨增多?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高蛋白食物，增加膳食纖維攝入，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)來改善。
2. 腎臟排氨減少：肝功能受損影響腎臟對氨的排泄功能，使血氨蓄積。應(yīng)注意保護(hù)腎臟功能，避免使用腎毒性藥物，定期監(jiān)測腎功能。
3. 門體分流：肝硬化時(shí)門靜脈與體循環(huán)之間形成側(cè)支循環(huán)，使腸道吸收的氨未經(jīng)肝臟解毒直接進(jìn)入體循環(huán)?？煽紤]介入治療等方法減少門體分流。
4. 肌肉活動(dòng)產(chǎn)氨增加：肝硬化患者常伴有肌肉萎縮等情況，肌肉活動(dòng)時(shí)產(chǎn)氨增多。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，增強(qiáng)肌肉力量，有助于減少肌肉產(chǎn)氨。
5. 腦內(nèi)氨清除不足：肝硬化導(dǎo)致腦內(nèi)氨代謝相關(guān)酶活性降低，氨清除能力下降。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些促進(jìn)腦內(nèi)氨代謝的藥物。
注意事項(xiàng)：患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案和飲食建議，定期復(fù)查肝功能、血氨等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)要注意避免誘發(fā)血氨升高的因素，如感染、便秘、大量利尿等。
