冠心病可以分成穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死、無癥狀性心肌缺血等。
1.穩(wěn)定性心絞痛：是在冠狀動(dòng)脈固定性嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧的臨床綜合征。其特點(diǎn)是疼痛發(fā)作頻率相對(duì)穩(wěn)定，疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感，一般持續(xù)3-5分鐘，經(jīng)休息或含服硝酸酯類藥物后可緩解。
2.不穩(wěn)定性心絞痛：是介于穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的臨床狀態(tài)。與穩(wěn)定性心絞痛相比，疼痛發(fā)作頻率增加、疼痛程度加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，有時(shí)休息時(shí)也可發(fā)作。其病情相對(duì)不穩(wěn)定，容易進(jìn)展為急性心肌梗死。
3.心肌梗死：是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，并發(fā)血栓形成、冠狀動(dòng)脈痙攣或斑塊破潰、出血等導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈完全閉塞，心肌嚴(yán)重而持久缺血所致的部分心肌急性壞死。臨床表現(xiàn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛，常伴有瀕死感，休息和含服硝酸酯類藥物不能緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化。
4.無癥狀性心肌缺血：患者無胸痛等相關(guān)癥狀，但存在心肌缺血的客觀證據(jù)，如心電圖 ST 段壓低、T波倒置等。這種情況可能在常規(guī)體檢或其他檢查中被發(fā)現(xiàn)。
冠心病患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免過度勞累和精神緊張等。定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病情變化。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可擅自停藥或更改藥物劑量。如出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀，應(yīng)立即休息并及時(shí)就醫(yī)。
