上消化道內(nèi)鏡檢查的并發(fā)癥包括出血、穿孔、感染、心血管意外、麻醉相關并發(fā)癥等。
1. 出血：上消化道內(nèi)鏡檢查過程中，可能因活檢、器械操作等導致消化道黏膜損傷出血，少量出血可通過內(nèi)鏡下噴灑止血藥物、電凝等方法處理，嚴重出血可能需外科手術干預。
2. 穿孔：操作不當或患者消化道本身存在病變等原因，可能引起消化道穿孔，患者會突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹膜炎體征等，一旦發(fā)生穿孔，多需禁食、胃腸減壓，必要時手術修補。
3. 感染：檢查后可能發(fā)生局部或全身性感染，如吸入性肺炎、腸道細菌移位導致的菌血癥等，對于免疫力低下患者風險更高，通常需預防性使用抗生素，發(fā)生感染后積極抗感染治療。
4. 心血管意外：檢查過程中患者精神緊張、疼痛刺激等，可能誘發(fā)心血管意外，如心律失常、心肌梗死等，尤其對于有心血管基礎疾病的患者，檢查前需評估心臟功能，做好應急準備。
5. 麻醉相關并發(fā)癥：若采用無痛內(nèi)鏡檢查，使用麻醉藥物可能出現(xiàn)呼吸抑制、低血壓、過敏等并發(fā)癥，麻醉醫(yī)生需全程監(jiān)測，及時處理異常情況。
上消化道內(nèi)鏡檢查前，患者應向醫(yī)生如實告知病史、藥物過敏史等信息。檢查后需禁食一段時間，根據(jù)醫(yī)生建議逐漸恢復飲食。密切觀察自身癥狀，若出現(xiàn)腹痛、嘔血、黑便等異常情況，應及時就醫(yī)。保持休息，避免劇烈運動，按照醫(yī)生安排進行后續(xù)治療或復查。
