女性一咳嗽就夾不住尿可選擇的藥物有托特羅定、米拉貝隆、度洛西汀、雌激素、丙米嗪等。
1. 托特羅定：是一種常用的抗膽堿能藥物，它主要通過抑制逼尿肌的不自主收縮，來增加膀胱的儲尿量，從而改善咳嗽時漏尿的情況。能有效緩解膀胱過度活動引起的尿急、尿頻以及急迫性尿失禁等癥狀，對于輕中度壓力性尿失禁也有一定效果，副作用相對較少，常見的有口干、便秘等。
2. 米拉貝?。簩儆讦?-腎上腺素能受體激動劑，可使膀胱逼尿肌松弛，增加膀胱容量，減少不自主的膀胱收縮，進(jìn)而減輕咳嗽導(dǎo)致的漏尿現(xiàn)象。適用于成人膀胱過度活動癥患者伴有的尿急、尿頻和急迫性尿失禁癥狀，安全性較好，部分人可能出現(xiàn)血壓升高、心率加快等不良反應(yīng)。
3. 度洛西?。鹤鳛橐环N5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，它可以增強(qiáng)尿道括約肌的收縮力，提高控尿能力。主要用于中重度壓力性尿失禁，尤其適用于伴有抑郁或焦慮情緒的患者，不過可能會有惡心、嗜睡、便秘等副作用。
4. 雌激素：對于絕經(jīng)后女性因雌激素缺乏導(dǎo)致的尿道黏膜萎縮、盆底肌肉松弛引起的咳嗽漏尿有一定作用。通過補(bǔ)充雌激素，可改善尿道黏膜的血液供應(yīng)，增加尿道上皮的厚度和彈性，增強(qiáng)尿道的閉合功能。但長期使用雌激素可能存在增加子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等疾病的風(fēng)險。
5. 丙米嗪：是一種三環(huán)類抗抑郁藥，它能提高膀胱頸部和后尿道的張力，減少尿液外漏。對各種類型的尿失禁都有一定療效，不過不良反應(yīng)較多，如口干、視物模糊、便秘、嗜睡等，使用時需要謹(jǐn)慎評估。
使用這些藥物時，要詳細(xì)告知醫(yī)生自身的病史、過敏史等情況。醫(yī)生會根據(jù)具體病情、身體狀況等綜合因素，選擇最適合的藥物及合適的劑量。用藥過程中若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，以便調(diào)整治療方案。
