輸尿管體外碎石的后遺癥常見的有血尿、疼痛、輸尿管損傷、感染、結(jié)石殘留等。
1. 血尿:體外碎石過程中,沖擊波可能會對輸尿管黏膜造成一定損傷,導致黏膜下血管破裂出血,進而出現(xiàn)血尿癥狀。一般血尿程度較輕,多數(shù)患者經(jīng)過適當休息、增加飲水量后,血尿可在短時間內(nèi)自行緩解。
2. 疼痛:碎石后,輸尿管蠕動試圖將擊碎的結(jié)石排出體外,可能會引起腎絞痛。因為結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動,刺激輸尿管平滑肌,導致平滑肌痙攣收縮。疼痛程度因人而異,部分患者疼痛較為劇烈,需要使用止痛藥物來緩解癥狀。
3. 輸尿管損傷:盡管體外碎石是一種相對無創(chuàng)的治療方法,但在少數(shù)情況下,沖擊波可能會對輸尿管造成較為嚴重的損傷,如輸尿管穿孔、撕裂等。這種損傷可能會引起局部出血、尿液外滲等并發(fā)癥,需要進一步的治療措施,如手術(shù)修復等。
4. 感染:碎石后,結(jié)石碎片可能會引起輸尿管局部的炎癥反應,加上患者身體抵抗力可能因手術(shù)等因素有所下降,容易導致細菌感染。感染可表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴重時可能發(fā)展為腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)嚴重感染。
5. 結(jié)石殘留:由于結(jié)石的大小、形狀、質(zhì)地等因素,體外碎石可能無法將結(jié)石完全擊碎并排出體外,導致部分結(jié)石殘留。殘留的結(jié)石可能會繼續(xù)生長,引起尿路梗阻、疼痛等癥狀,有時需要再次進行碎石或采取其他治療方法。
在接受輸尿管體外碎石后,要多休息,避免劇烈運動。增加每日飲水量,保證充足尿液沖刷尿路,促進結(jié)石排出。密切關(guān)注自身癥狀,若出現(xiàn)血尿加重、疼痛難以忍受、發(fā)熱等異常情況,需及時就醫(yī)復查,以便醫(yī)生根據(jù)具體情況進行相應處理。