判斷黃體功能不足可通過基礎(chǔ)體溫測定、子宮內(nèi)膜活檢、激素水平測定、超聲監(jiān)測排卵、病史及臨床表現(xiàn)等。
1. 基礎(chǔ)體溫測定：通過每天清晨醒來后，在未進行任何活動前測量體溫并記錄，繪制基礎(chǔ)體溫曲線。若黃體期體溫升高幅度小于 0.3℃，或高溫期小于 11 天，提示可能黃體功能不足。因為正常情況下，排卵后黃體分泌孕激素，可使體溫升高，形成雙相體溫曲線，若黃體功能不佳，孕激素分泌不足，體溫變化就會出現(xiàn)異常。
2. 子宮內(nèi)膜活檢：在月經(jīng)周期特定時間取子宮內(nèi)膜進行病理檢查。若子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)落后于相應(yīng)月經(jīng)周期天數(shù) 2 天以上，考慮黃體功能不足。因為黃體功能正常時，子宮內(nèi)膜在孕激素作用下會有相應(yīng)的分泌期變化，若黃體功能異常，子宮內(nèi)膜的發(fā)育也會受到影響。
3. 激素水平測定：在月經(jīng)周期特定階段檢測血液中孕激素、雌激素等水平。若黃體中期血清孕酮水平低于正常參考值下限，提示黃體功能可能不足。因為孕激素主要由黃體分泌，其水平能直接反映黃體功能狀態(tài)。
4. 超聲監(jiān)測排卵：通過超聲觀察卵泡發(fā)育、排卵情況以及排卵后黃體形成情況。若發(fā)現(xiàn)排卵后黃體體積較小、內(nèi)部回聲異常等，可能與黃體功能不足有關(guān)。超聲能直觀看到卵巢的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，輔助判斷黃體功能。
5. 病史及臨床表現(xiàn)：有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或減少、不孕或反復流產(chǎn)等病史，且伴有經(jīng)前乳房脹痛、情緒改變等癥狀，也可能提示黃體功能不足。這些癥狀可能是由于黃體功能異常，導致激素水平波動，從而引起身體一系列變化。
進行相關(guān)檢查和判斷時，要嚴格按照醫(yī)生要求的時間和方法進行操作，比如基礎(chǔ)體溫測定需堅持每天準確測量，激素水平測定要在規(guī)定的月經(jīng)周期階段抽血。檢查過程中若出現(xiàn)異常情況或疑問，及時與醫(yī)生溝通，以便獲得準確的診斷和合理的治療方案。
