考慮功能性子宮出血需要排除以下情況：子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤、血液系統(tǒng)疾病、甲狀腺疾病、排卵障礙性疾病等。
1. 子宮內(nèi)膜癌：是導(dǎo)致異常子宮出血的重要原因之一，多見于老年女性，表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血、絕經(jīng)后陰道流血等。
2. 子宮肌瘤：可引起月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀，尤其是肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹部包塊、壓迫癥狀等。
3. 血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，可導(dǎo)致凝血功能異常，引起子宮出血?；颊叱０橛衅渌课坏某鲅憩F(xiàn)，如皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等。
4. 甲狀腺疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退均可影響女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)功能性子宮出血。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、周期縮短等；甲狀腺功能減退患者可出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)等。
5. 排卵障礙性疾?。撼Ｒ姷挠卸嗄衣殉簿C合征、黃體功能不足等。排卵障礙可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激而無孕激素對(duì)抗，引起異常子宮出血?；颊叱０橛性陆?jīng)周期紊亂、多毛、肥胖等癥狀。
注意，對(duì)于出現(xiàn)功能性子宮出血的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，包括婦科檢查、B 超、血常規(guī)、凝血功能、甲狀腺功能等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
