尿路感染常見的分類有膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎、無癥狀菌尿、復雜性尿路感染等。
1. 膀胱炎:主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,一般無明顯的全身癥狀。多數(shù)患者病情相對較輕,致病菌多為大腸埃希菌。女性發(fā)病率較高,尤其是性生活活躍期及絕經(jīng)后女性。其發(fā)生常與尿道短、尿道口與肛門接近等解剖生理特點有關,不良的衛(wèi)生習慣也可能誘發(fā)。
2. 腎盂腎炎:除了有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀外,還常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身癥狀。急性腎盂腎炎起病急驟,若治療不及時或不徹底,可轉為慢性腎盂腎炎,導致腎功能損害。致病菌主要經(jīng)上行感染途徑侵犯腎盂及腎實質(zhì)。
3. 尿道炎:分為淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起,表現(xiàn)為尿道口紅腫、灼癢、疼痛,可伴有膿性分泌物;非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體、生殖支原體等感染引起,癥狀相對較輕,分泌物多為稀薄黏液狀。
4. 無癥狀菌尿:患者有真性細菌尿,但無尿路感染的癥狀。多見于老年人、孕婦及留置導尿管的患者。雖然無癥狀,但長期存在可能會引起慢性腎盂腎炎等并發(fā)癥,需要根據(jù)具體情況進行評估和處理。
5. 復雜性尿路感染:常伴有尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、糖尿病等基礎疾病或存在泌尿系統(tǒng)結構或功能異常。治療相對困難,容易復發(fā),需要針對基礎疾病進行綜合治療。
當出現(xiàn)疑似尿路感染的癥狀時,應及時就醫(yī),進行相關檢查,明確診斷后在醫(yī)生的指導下規(guī)范治療,避免自行用藥導致病情延誤或反復。