局部?jī)鰝闯潭瓤煞譃橐欢葍鰝?、二度凍傷、三度凍傷、四度凍傷等?/p>
1. 一度凍傷:傷及表皮層。局部皮膚從蒼白轉(zhuǎn)為斑塊狀的藍(lán)紫色,以后紅腫、發(fā)癢、刺痛和感覺異常。約1周后,癥狀消失,表皮逐漸脫落,不留瘢痕。
2. 二度凍傷:傷及真皮淺層。局部紅腫明顯,伴有水皰形成,皰內(nèi)為血清樣液體,水皰較大,皰壁較薄,疼痛較劇烈,對(duì)冷、熱、針刺等感覺遲鈍。若無(wú)感染,局部可于2 - 3周后結(jié)痂,脫痂后留有色素沉著,但一般不留瘢痕。
3. 三度凍傷:傷及皮膚全層或皮下組織。創(chuàng)面由蒼白變?yōu)楹诤稚?,感覺消失,周圍組織有紅腫、疼痛,可出現(xiàn)血性水皰。若無(wú)感染,壞死組織干燥成痂,4 - 6周后壞死組織脫落,形成肉芽創(chuàng)面,愈合緩慢,留有瘢痕。
4. 四度凍傷:傷及肌肉、骨骼等深層組織。局部表現(xiàn)類似三度凍傷,即皮膚、皮下組織、肌肉,甚至骨骼都發(fā)生壞死,局部呈暗灰色,與健康組織界限不清,壞死組織周圍有炎癥反應(yīng)。由于組織壞死嚴(yán)重,往往容易并發(fā)感染,可導(dǎo)致濕性壞疽,預(yù)后較差,常遺留功能障礙或致殘。
凍傷后應(yīng)盡快脫離寒冷環(huán)境,進(jìn)行復(fù)溫。復(fù)溫后要注意保暖,避免再次凍傷。若凍傷部位出現(xiàn)感染跡象,如紅腫、疼痛加劇、有膿性分泌物等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療,以免延誤病情,造成更嚴(yán)重的后果。