多發(fā)性大動(dòng)脈炎可分為以下幾種類型:頭臂動(dòng)脈型、胸主動(dòng)脈型、腹主動(dòng)脈型、腎動(dòng)脈型、肺動(dòng)脈型等。
一、頭臂動(dòng)脈型:主要累及主動(dòng)脈弓及其分支,如無名動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈等??沙霈F(xiàn)上肢缺血癥狀,如上肢無力、發(fā)涼、麻木、疼痛,甚至出現(xiàn)間歇性跛行,雙側(cè)上肢血壓差異明顯等。
2.胸主動(dòng)脈型:病變累及胸主動(dòng)脈及其分支,可導(dǎo)致胸痛、背痛,有時(shí)可伴有呼吸困難、咯血等癥狀。
3.腹主動(dòng)脈型:主要影響腹主動(dòng)脈及其分支,可出現(xiàn)腹痛、腹脹、下肢缺血癥狀,如下肢無力、發(fā)涼、麻木、疼痛,甚至出現(xiàn)間歇性跛行等。
4.腎動(dòng)脈型:腎動(dòng)脈受累可引起高血壓,一般為頑固性高血壓,且降壓藥物治療效果不佳。部分患者可出現(xiàn)腎功能損害等表現(xiàn)。
5.肺動(dòng)脈型:較少見,主要累及肺動(dòng)脈及其分支,可出現(xiàn)呼吸困難、咯血、胸痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致右心功能不全。
注意事項(xiàng):患者應(yīng)定期復(fù)查血壓、血常規(guī)、血沉等指標(biāo),密切觀察病情變化。遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,不可自行停藥或減量。同時(shí),要注意休息,避免過度勞累和精神緊張,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。飲食上要清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。如有不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。