痙攣性腸梗阻常見(jiàn)手術(shù)治療措施有胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂、藥物治療、中醫(yī)中藥治療、手術(shù)治療等。
1. 胃腸減壓:通過(guò)插入胃管,將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出,減輕胃腸道的張力,緩解痙攣性腸梗阻引起的腸管擴(kuò)張和痙攣。這能降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),減輕腸壁水腫,有利于緩解痙攣,恢復(fù)腸道正常蠕動(dòng),從而改善痙攣性腸梗阻癥狀。
2. 糾正水電解質(zhì)紊亂:根據(jù)患者的具體情況,通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充丟失的水分、電解質(zhì),維持體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡。痙攣性腸梗阻患者常因嘔吐、禁食等導(dǎo)致水電解質(zhì)失衡,而失衡又會(huì)加重腸道痙攣,糾正后可使腸道平滑肌恢復(fù)正常功能,緩解痙攣,促進(jìn)腸道恢復(fù)通暢。
3. 藥物治療:可使用山莨菪堿注射液、阿托品注射液、硫酸鎂注射液等。山莨菪堿能解除平滑肌痙攣,抑制胃腸道蠕動(dòng),緩解腸道痙攣;阿托品可阻斷M膽堿受體,松弛胃腸道平滑肌;硫酸鎂有松弛腸道平滑肌的作用。這些藥物遵醫(yī)囑使用,能有效緩解痙攣性腸梗阻引發(fā)的腸道痙攣。
4. 中醫(yī)中藥治療:采用中藥方劑如大承氣湯,通過(guò)口服或灌腸的方式,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),消除腸道積滯,緩解痙攣。中醫(yī)認(rèn)為痙攣性腸梗阻多因氣血不暢、腑氣不通,中藥可調(diào)節(jié)人體氣血運(yùn)行,恢復(fù)腸道正常的傳導(dǎo)功能,從而改善病情。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)非手術(shù)治療無(wú)效,或出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),需進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方式包括粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。粘連松解術(shù)可解除腸道粘連,恢復(fù)腸道正常位置和蠕動(dòng);腸切除吻合術(shù)則針對(duì)壞死或病變的腸段進(jìn)行切除并重新吻合,恢復(fù)腸道的連續(xù)性,解決痙攣性腸梗阻問(wèn)題。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行各項(xiàng)操作和用藥,密切觀察病情變化,如腹痛、嘔吐、排便排氣等情況。若出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。