新生兒先天性巨結(jié)腸的治療方法有保守治療、灌腸治療、擴(kuò)肛治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 保守治療：對(duì)于新生兒先天性巨結(jié)腸，保守治療主要是通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入等方式，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)功能異常，合理飲食能在一定程度上刺激腸道，幫助排便。比如適當(dāng)增加母乳或配方奶的喂養(yǎng)量，保證充足水分，促進(jìn)糞便排出，緩解腸道梗阻情況，減輕腹脹等癥狀，維持腸道相對(duì)正常的功能狀態(tài)。
2. 灌腸治療：針對(duì)新生兒先天性巨結(jié)腸，灌腸治療是用生理鹽水等溶液經(jīng)肛門灌入腸道。這是由于巨結(jié)腸病變部位腸管缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣，糞便無(wú)法正常通過(guò)。灌腸能直接清除腸道內(nèi)積聚的糞便，減輕腸腔內(nèi)壓力，緩解腸管擴(kuò)張，改善腸道血液循環(huán)，使腸道功能得到一定程度恢復(fù)，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
3. 擴(kuò)肛治療：新生兒先天性巨結(jié)腸采用擴(kuò)肛治療，是使用合適的擴(kuò)肛器定期擴(kuò)張肛門。因?yàn)榫藿Y(jié)腸患兒肛門內(nèi)括約肌常處于痙攣狀態(tài)，影響排便。擴(kuò)肛可逐漸松弛肛門括約肌，改善其痙攣情況，增加肛管直徑，利于糞便順利排出，減少糞便在腸道內(nèi)的潴留，減輕腸道負(fù)擔(dān)，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
4. 藥物治療：新生兒先天性巨結(jié)腸的藥物治療，常用開(kāi)塞露、乳果糖口服液、四磨湯口服液。開(kāi)塞露能潤(rùn)滑腸道并刺激腸壁，引起排便反射，使干結(jié)糞便易于排出。乳果糖口服液可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，增加腸道水分，軟化糞便，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。四磨湯口服液能順氣降逆、消積止痛，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，改善消化功能，幫助患兒排出腸道內(nèi)的氣體和糞便，緩解腹脹、便秘等癥狀。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于新生兒先天性巨結(jié)腸，手術(shù)治療是切除病變的腸段。因?yàn)椴∽兡c段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失，無(wú)法正常蠕動(dòng)和排便，只有切除病變腸管，將正常腸管吻合，才能恢復(fù)腸道的正常結(jié)構(gòu)和功能，從根本上解決腸道梗阻問(wèn)題，使患兒的消化和排便功能逐漸恢復(fù)正常。
治療過(guò)程中要密切關(guān)注新生兒的癥狀變化，包括排便情況、腹脹程度等。保證喂養(yǎng)合理，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整奶量和喂養(yǎng)頻率。注意腹部保暖，避免著涼加重腸道不適。定期帶新生兒到醫(yī)院復(fù)查，以便醫(yī)生根據(jù)恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整治療方案。
