磨玻璃結(jié)節(jié)和純磨玻璃結(jié)節(jié)有一定區(qū)別,主要體現(xiàn)在形態(tài)、性質(zhì)及后續(xù)處理等方面。
一、形態(tài)方面:磨玻璃結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)局灶性結(jié)節(jié)樣密度增高影,病變密度較周圍肺組織增加,但不足以掩蓋其中走行的支氣管血管束。純磨玻璃結(jié)節(jié)則是指結(jié)節(jié)內(nèi)完全為磨玻璃密度,不含有實(shí)性成分。
2.性質(zhì)方面:磨玻璃結(jié)節(jié)可能為良性病變,如炎癥、出血等,也可能為早期肺癌,如原位癌或微浸潤癌。純磨玻璃結(jié)節(jié)相對更傾向于良性,但也有一定比例的早期肺癌可能表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié)。
3.后續(xù)處理方面:對于磨玻璃結(jié)節(jié),若結(jié)節(jié)較小、形態(tài)較規(guī)則、邊界清晰,且無明顯變化,可定期復(fù)查胸部 CT 觀察。若結(jié)節(jié)增大、出現(xiàn)實(shí)性成分或形態(tài)不規(guī)則等,需進(jìn)一步行穿刺活檢或手術(shù)切除等明確性質(zhì)。對于純磨玻璃結(jié)節(jié),若結(jié)節(jié)直徑小于 5mm,且無明顯變化,可每年復(fù)查一次胸部 CT;若結(jié)節(jié)直徑大于 5mm 或有變化,也需密切觀察或進(jìn)一步處理。
注意,磨玻璃結(jié)節(jié)和純磨玻璃結(jié)節(jié)的診斷及處理需要結(jié)合患者的具體情況,包括年齡、吸煙史、結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界等因素,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷和決策。同時(shí),患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部 CT,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變的變化。