心肌缺血常見(jiàn)的癥狀和表現(xiàn)及治療方法如下：
1. 胸痛：是心肌缺血最常見(jiàn)的癥狀之一，多表現(xiàn)為壓榨性、悶痛或緊縮感，可放射至心前區(qū)、肩背部等，通常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或寒冷等情況下發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸酯類藥物后可緩解。
2. 心悸：患者可自覺(jué)心跳加快、心慌，可能與心肌缺血導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常有關(guān)，尤其在安靜狀態(tài)下或夜間較為明顯。
3. 呼吸困難：早期多在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展，可在休息時(shí)也感到呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等，這是由于心肌缺血影響心臟的泵血功能，導(dǎo)致肺淤血所致。
4. 乏力：常表現(xiàn)為全身無(wú)力、疲倦，活動(dòng)耐力下降，即使進(jìn)行輕微的體力活動(dòng)也容易感到疲勞，這與心肌缺血影響心臟的供血，導(dǎo)致機(jī)體能量供應(yīng)不足有關(guān)。
5. 頭暈、黑矇：嚴(yán)重的心肌缺血可導(dǎo)致腦部供血不足，引起頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟实劝Y狀，尤其在突然站立或體位改變時(shí)容易發(fā)生。
治療方面：
藥物治療：常用的藥物有硝酸酯類如硝酸酯類藥物、單硝酸異山梨酯等，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血；β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等，可減慢心率、降低心肌耗氧量；鈣通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平等，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，改善心肌供血。還可使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等進(jìn)行綜合治療。
生活方式調(diào)整：患者應(yīng)避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等，保持規(guī)律的作息時(shí)間，戒煙限酒，合理飲食，控制體重，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，以增強(qiáng)心肺功能。
介入治療：對(duì)于藥物治療效果不佳或冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重的患者，可考慮行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療PCI，如冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)等，以開(kāi)通狹窄的冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。
手術(shù)治療：對(duì)于多支血管病變或冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重的患者，可考慮行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)CABG，即通過(guò)取自身的血管如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈等搭橋，繞過(guò)狹窄或堵塞的冠狀動(dòng)脈，為心肌提供血液供應(yīng)。
在治療過(guò)程中，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，定期監(jiān)測(cè)心電圖、心肌酶等指標(biāo)，以評(píng)估病情的變化和治療效果。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，避免病情的進(jìn)一步惡化。
