化膿性鏈球菌肺炎需要進(jìn)行的檢查包括血常規(guī)、胸部 X 線或 CT 檢查、痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、血培養(yǎng)、C 反應(yīng)蛋白等。
1. 血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高,可伴有核左移及中毒顆粒。
2. 胸部 X 線或 CT 檢查:早期可表現(xiàn)為肺紋理增多、模糊,繼之出現(xiàn)斑片狀、大片狀浸潤(rùn)影,可融合成大片實(shí)變,以肺下葉及背側(cè)多見(jiàn)。
3. 痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn):通過(guò)采集痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),可明確病原菌及敏感藥物,指導(dǎo)臨床用藥。
4. 血培養(yǎng):對(duì)于病情嚴(yán)重或伴有菌血癥的患者,可進(jìn)行血培養(yǎng),以明確病原菌。
5. C 反應(yīng)蛋白:C 反應(yīng)蛋白升高,可反映炎癥的程度。
注意事項(xiàng):在進(jìn)行各項(xiàng)檢查時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,避免污染標(biāo)本。同時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法,以提高診斷的準(zhǔn)確性。檢查結(jié)果應(yīng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及其他輔助檢查進(jìn)行綜合分析,避免單純依靠某一項(xiàng)檢查結(jié)果做出診斷。在治療過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素,并及時(shí)調(diào)整治療方案,以提高治療效果。