不穩(wěn)定型心絞痛的診斷主要基于臨床表現(xiàn)、心電圖改變、心肌損傷標(biāo)志物等多方面的綜合評(píng)估。以下是一些常見的診斷要點(diǎn)：
1. 典型心絞痛發(fā)作：發(fā)作性胸痛，性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感，可放射至心前區(qū)、肩背部等，通常持續(xù) 3 - 5 分鐘，休息或含服硝酸酯類藥物后可緩解等。
2. 心電圖改變：發(fā)作時(shí)可出現(xiàn) ST 段壓低、T 波倒置或變平，有時(shí)可出現(xiàn)短暫的 ST 段抬高等。
3. 心肌損傷標(biāo)志物：如肌鈣蛋白 I 或 T 輕度升高，肌酸激酶同工酶CK - MB也可升高，但一般不超過正常上限的 2 倍等。
4. 動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)：可記錄到心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖變化，如 ST 段動(dòng)態(tài)改變等。
5. 冠狀動(dòng)脈造影：可直接觀察冠狀動(dòng)脈的病變情況，明確是否存在冠狀動(dòng)脈狹窄等。
注意事項(xiàng)：不穩(wěn)定型心絞痛病情較為復(fù)雜和危險(xiǎn)，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案，包括藥物治療、介入治療或手術(shù)治療等?；颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查心電圖、心肌損傷標(biāo)志物等指標(biāo)，以監(jiān)測(cè)病情的變化。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，以促進(jìn)病情的恢復(fù)和預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
