賁門失弛緩癥手術(shù)的適應(yīng)證包括以下
1. 癥狀嚴(yán)重且藥物治療無效者:患者長(zhǎng)期存在吞咽困難、食物反流等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,經(jīng)藥物治療后癥狀未得到改善,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
2. 反復(fù)發(fā)生呼吸道感染:由于食物反流誤吸入呼吸道,導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道感染癥狀,手術(shù)可改善這一情況。
3. 出現(xiàn)食管狹窄:病程較長(zhǎng)的賁門失弛緩癥患者,可能會(huì)出現(xiàn)食管下段狹窄,引起進(jìn)行性吞咽困難,狹窄嚴(yán)重影響進(jìn)食時(shí),需手術(shù)治療以解除狹窄。
4. 伴有巨大食管:食管明顯擴(kuò)張,呈巨大囊袋狀,可引起胸部不適、疼痛等癥狀,手術(shù)有助于恢復(fù)食管的正常形態(tài)和功能。
5. 有惡變傾向:雖然賁門失弛緩癥惡變的發(fā)生率較低,但如果患者出現(xiàn)食管黏膜不典型增生等惡變跡象,應(yīng)及時(shí)手術(shù)。
注意事項(xiàng):手術(shù)前患者需進(jìn)行全面的評(píng)估,包括心肺功能等檢查,以確保手術(shù)的安全性。手術(shù)后患者需要遵循醫(yī)生的囑咐進(jìn)行飲食調(diào)整和康復(fù)鍛煉,避免進(jìn)食過快、過飽等,定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)術(shù)后恢復(fù)情況。同時(shí),要注意保持良好的心態(tài),積極配合治療和康復(fù)。