褥瘡起水泡可能是局部長期受壓、摩擦力與剪切力、皮膚潮濕、營養(yǎng)不良、感染等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有減壓、減少摩擦、保持皮膚干燥、加強營養(yǎng)、抗感染等。
1. 局部長期受壓:身體局部長期承受壓力,影響血液循環(huán),易導(dǎo)致褥瘡起水泡。要定時為患者翻身,使用減壓床墊、氣墊床等,減輕局部壓力。對于未破損水泡,可使用注射器在嚴格無菌操作下抽出泡內(nèi)液體,然后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏、重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏,遵醫(yī)囑用藥。
2. 摩擦力與剪切力:患者在床單上拖動、體位改變時產(chǎn)生的摩擦力和剪切力,會損傷皮膚。要保持床單平整、無褶皺,協(xié)助患者翻身時避免拖、拉、拽等動作。已起水泡處,可先用碘伏消毒,再貼上水膠體敷料,如康惠爾水膠體透明貼、安普貼水膠體敷料、施樂輝水膠體敷料,遵醫(yī)囑使用。
3. 皮膚潮濕:汗液、尿液等使皮膚長時間處于潮濕狀態(tài),降低皮膚抵抗力。要及時清理患者皮膚表面的汗液、尿液等,保持皮膚清潔干燥??稍谝壮龊共课粨渖橡蜃臃?,如強生嬰兒熱痱粉、六神爽身粉、松達嬰兒護膚松花粉,遵醫(yī)囑使用。
4. 營養(yǎng)不良:身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),影響皮膚修復(fù)能力。要為患者提供富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等。必要時可遵醫(yī)囑補充營養(yǎng)劑,如腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、多維元素片、復(fù)方氨基酸膠囊。
5. 感染:細菌等病原體入侵,引發(fā)炎癥導(dǎo)致水泡。要保持創(chuàng)面清潔,定期換藥。根據(jù)感染情況,遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素軟膠囊。
日常要密切觀察水泡變化,包括大小、顏色、有無滲液等情況。為患者提供舒適的體位,避免水泡部位再次受壓。保持室內(nèi)空氣流通,營造良好的康復(fù)環(huán)境。