總鐵結(jié)合力偏低可能是生理性減少、缺鐵性貧血恢復(fù)期、肝臟疾病、慢性炎癥、營養(yǎng)不良等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)整生活方式、藥物治療等。
1. 生理性減少:老年人、兒童等人群可能出現(xiàn)生理性總鐵結(jié)合力偏低。老年人身體機(jī)能衰退,對鐵的代謝能力下降;兒童生長發(fā)育迅速,鐵需求大但攝入可能不足。日??蛇m當(dāng)增加含鐵豐富食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆類等,同時(shí)多吃富含維生素 C 的水果,促進(jìn)鐵吸收,保證營養(yǎng)均衡,規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2. 缺鐵性貧血恢復(fù)期:缺鐵性貧血患者在補(bǔ)充鐵劑治療后進(jìn)入恢復(fù)期,身體對鐵的需求減少,總鐵結(jié)合力會(huì)相應(yīng)降低。此時(shí)仍需繼續(xù)遵醫(yī)囑服用鐵劑鞏固治療,如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵分散片,同時(shí)定期復(fù)查血常規(guī),觀察血紅蛋白及鐵代謝指標(biāo)變化,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。
3. 肝臟疾病:如肝硬化、肝炎等,肝臟功能受損,影響轉(zhuǎn)鐵蛋白的合成,導(dǎo)致總鐵結(jié)合力降低。積極治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用保肝藥物,如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片,改善肝功能。同時(shí)注意休息,避免勞累,飲食清淡易消化,避免食用粗糙、堅(jiān)硬食物,防止消化道出血。
4. 慢性炎癥:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎盂腎炎等慢性炎癥疾病,炎癥因子干擾鐵代謝,使總鐵結(jié)合力下降。治療基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑使用抗炎藥物,如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。注意保暖,避免關(guān)節(jié)過度活動(dòng),保持個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。
5. 營養(yǎng)不良:長期攝入不足或吸收不良,導(dǎo)致蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,影響轉(zhuǎn)鐵蛋白合成,引起總鐵結(jié)合力偏低。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑,如復(fù)方氨基酸膠囊、多維元素片、脂肪乳注射液。注意飲食規(guī)律,避免挑食、偏食。
日常要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),定期體檢監(jiān)測指標(biāo)變化,按醫(yī)生要求調(diào)整治療和生活方式。