嬰兒耳朵流膿可能是外耳道耵聹堵塞、外耳道炎、中耳積液、鼓膜穿孔、急性化膿性中耳炎等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有清理耵聹、藥物治療、手術修復等。
1. 外耳道耵聹堵塞:嬰兒外耳道相對狹窄,耵聹腺分泌旺盛,耵聹排出不暢易堵塞。耵聹遇水膨脹、感染就可能導致耳朵流膿??捎蓪I(yè)醫(yī)生使用耵聹鉤、鑷子等工具小心取出耵聹,若耵聹較硬,可先使用5%碳酸氫鈉滴耳液軟化,3天后再行沖洗。
2. 外耳道炎:多因嬰兒外耳道皮膚嬌嫩,洗澡、游泳時污水進入,或挖耳損傷皮膚引發(fā)感染。表現(xiàn)為耳朵疼痛、流膿??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精滴耳液,保持外耳道清潔干燥,避免污水進入。
3. 中耳積液:咽鼓管功能障礙,如腺樣體肥大堵塞咽鼓管口,導致中耳積液,繼發(fā)感染后耳朵流膿??勺襻t(yī)囑口服頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素膠囊,必要時行鼓膜穿刺抽液或鼓膜切開置管術。
4. 鼓膜穿孔:多因外傷或中耳炎導致。穿孔后中耳易感染流膿。小的穿孔可自行愈合,期間要預防感染,遵醫(yī)囑使用上述抗感染藥物;大的穿孔長時間不愈合,可考慮手術修復。
5. 急性化膿性中耳炎:多由細菌感染引起,如感冒后炎癥蔓延至中耳。耳朵劇痛后出現(xiàn)流膿??勺襻t(yī)囑使用上述抗生素,同時用酚甘油滴耳緩解疼痛,流膿后用雙氧水清洗耳道。
日常要注意保持嬰兒耳部清潔,避免污水進入耳朵。喂奶時注意姿勢,防止嗆奶引發(fā)中耳炎。若嬰兒耳朵持續(xù)流膿或出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧不止等異常,及時就醫(yī)。