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靜脈治療的概念

更新時(shí)間:2025-01-24 06:18:35

靜脈治療可能是血管壁損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)、輸液微粒污染、靜脈炎等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有改善血管條件、促進(jìn)血液流動(dòng)、調(diào)整血液狀態(tài)、減少微粒進(jìn)入、治療炎癥等。

1. 血管壁損傷:多因長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥物,或靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料管時(shí)間過長(zhǎng),引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng)。日常避免在同一部位反復(fù)穿刺,對(duì)血管刺激性大的藥物如甘露醇注射液、氯化鉀注射液、化療藥物等,要合理選擇血管并控制輸注速度。輸注時(shí)可使用精密過濾輸液器,減輕對(duì)血管壁的刺激。

2. 血流緩慢:久病臥床、肢體活動(dòng)減少等導(dǎo)致血流緩慢,易形成血栓。鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)肢體,如進(jìn)行握拳、屈伸等動(dòng)作,促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于長(zhǎng)期臥床者,可使用氣壓治療設(shè)備,模擬人體行走時(shí)腿部肌肉的收縮和舒張,加速下肢靜脈血液回流。

3. 血液高凝狀態(tài):常見于創(chuàng)傷、手術(shù)后等情況,機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),凝血因子增加。可根據(jù)情況遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等,用藥期間需密切監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。

4. 輸液微粒污染:輸液過程中,橡膠塞屑、玻璃屑等微粒進(jìn)入血管,可引起血管栓塞等問題。使用合格的輸液器具,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,避免在輸液瓶中反復(fù)穿刺添加藥物。

5. 靜脈炎:因輸入濃度高、刺激性強(qiáng)的藥物,或靜脈內(nèi)留置導(dǎo)管時(shí)間過長(zhǎng)等引發(fā)。局部可采用50%硫酸鎂溶液濕敷,或使用多磺酸粘多糖乳膏涂抹。也可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物減輕炎癥和疼痛。

治療期間要保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水以防感染。按照醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)進(jìn)行肢體活動(dòng)和用藥,若出現(xiàn)局部紅腫、疼痛加劇或發(fā)熱等異常情況,及時(shí)告知醫(yī)生。

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