急性硬腦膜外血腫可能是頭部外傷、顱骨骨折、腦膜中動(dòng)脈破裂、靜脈竇損傷、顱骨板障靜脈出血等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療等。
1. 頭部外傷：頭部遭受直接暴力打擊，如車禍撞擊、高處墜落、重物擊打等，導(dǎo)致顱骨變形或骨折，進(jìn)而損傷硬腦膜外血管引起血腫。對(duì)于較小血腫且病情穩(wěn)定者，可先保守治療，密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)等變化，遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米片、胞磷膽堿鈉膠囊，促進(jìn)血腫吸收、減輕腦水腫。若血腫較大或病情進(jìn)展迅速，需行開顱血腫清除術(shù)。
2. 顱骨骨折：骨折線跨越腦膜中動(dòng)脈溝或靜脈竇時(shí)，易損傷相應(yīng)血管導(dǎo)致出血形成血腫。對(duì)于單純線性骨折，無(wú)明顯移位且血腫較小，可保守治療，使用氨甲環(huán)酸注射液、甲鈷胺片、腦蛋白水解物片，預(yù)防繼續(xù)出血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若骨折片壓迫腦組織或血腫較大，應(yīng)手術(shù)去除骨折片、清除血腫。
3. 腦膜中動(dòng)脈破裂：多因顳部直接暴力損傷，使腦膜中動(dòng)脈主干或分支破裂出血。一旦確診且血腫有占位效應(yīng)，通常需緊急開顱手術(shù)，找到破裂血管并止血，清除血腫。術(shù)后遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛鈉注射液預(yù)防感染、奧拉西坦膠囊改善腦功能、尼莫地平片預(yù)防腦血管痙攣。
4. 靜脈竇損傷：頭部外傷累及靜脈竇，導(dǎo)致靜脈竇破裂出血。對(duì)于損傷較輕、出血不多的情況，可先保守治療，使用止血敏注射液、維生素K1注射液、血栓通膠囊，促進(jìn)止血。若出血兇猛、血腫迅速增大，需手術(shù)修復(fù)靜脈竇、清除血腫。
5. 顱骨板障靜脈出血：頭部外傷使顱骨板障內(nèi)的靜脈破裂出血形成血腫。較小血腫可保守治療，使用云南白藥膠囊、三七片、血府逐瘀膠囊，活血化瘀、促進(jìn)血腫吸收。若血腫較大，壓迫腦組織，應(yīng)手術(shù)清除血腫。
治療期間要嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持呼吸道通暢。按要求定期復(fù)查頭顱CT，了解血腫吸收情況。飲食上多攝入富含營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物，促進(jìn)身體恢復(fù)。
