腦梗死可能是血管壁病變、血液成分改變、血流動(dòng)力學(xué)異常、心臟病、不良生活習(xí)慣等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有改善血管狀況、調(diào)整血液指標(biāo)、穩(wěn)定血流、治療心臟疾病、糾正生活習(xí)慣等。
1. 血管壁病變:主要因動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓性動(dòng)脈硬化等導(dǎo)致血管壁受損,管腔狹窄或堵塞,引發(fā)腦梗死??赏ㄟ^(guò)服用阿司匹林腸溶片,抑制血小板聚集;阿托伐他汀鈣片,穩(wěn)定斑塊;血塞通軟膠囊,改善血液循環(huán)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
2. 血液成分改變:如血液黏稠度增加、凝血機(jī)制異常等。高纖維蛋白原血癥等會(huì)使血液黏稠??墒褂媒道w酶注射液降低纖維蛋白原;蚓激酶腸溶膠囊改善血液流變學(xué);雙嘧達(dá)莫片抑制血小板聚集,具體使用遵醫(yī)囑。
3. 血流動(dòng)力學(xué)異常:血壓過(guò)低、心輸出量減少等可導(dǎo)致腦灌注不足。血壓不穩(wěn)定時(shí),可選用硝苯地平緩釋片平穩(wěn)降壓;氨氯地平片維持血壓穩(wěn)定;厄貝沙坦片控制血壓,用藥務(wù)必遵循醫(yī)囑。
4. 心臟?。悍款?、心臟瓣膜病等易形成栓子,隨血流至腦部堵塞血管。針對(duì)房顫,可使用華法林鈉片抗凝;達(dá)比加群酯膠囊預(yù)防血栓;胺碘酮片控制心律失常,具體用法遵醫(yī)囑。
5. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,合理飲食,多吃蔬菜、水果,控制體重,定期體檢監(jiān)測(cè)身體指標(biāo)。
日常要保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上遵循低鹽低脂原則,多攝入富含維生素和膳食纖維的食物。按要求定期復(fù)查,根據(jù)身體狀況及時(shí)調(diào)整治療方案。