牙齒表面露出牙本質(zhì)可能是刷牙方法不當(dāng)、牙齒磨損、牙齦退縮、外傷、酸蝕癥等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善刷牙習(xí)慣、修復(fù)治療、牙周治療、外傷處理、防酸措施等。
1. 刷牙方法不當(dāng):長期采用橫刷法等不正確刷牙方式,會過度磨損牙體組織,導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露。應(yīng)學(xué)習(xí)巴氏刷牙法,將牙刷與牙長軸呈45度角指向根尖方向,按照牙齦-牙交界區(qū),使刷毛一部分進(jìn)入齦溝,一部分鋪于齦緣上,盡可能伸入鄰間隙內(nèi),用輕柔壓力使刷毛在原位進(jìn)行前后方向短距離的水平顫動。若磨損嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用脫敏牙膏,如舒適達(dá)脫敏牙膏、冷酸靈抗敏感牙膏、云南白藥脫敏牙膏,堅(jiān)持使用一段時(shí)間緩解敏感癥狀。
2. 牙齒磨損:長期咀嚼硬物、夜磨牙等會造成牙齒過度磨損,致使牙本質(zhì)露出。要避免咀嚼過硬食物,如堅(jiān)果殼、骨頭等。對于夜磨牙患者,可佩戴磨牙墊。磨損較輕的可進(jìn)行脫敏治療,遵醫(yī)囑使用氟化物凝膠,如75%氟化鈉甘油糊劑、2%氟化鈉溶液、酸性磷酸氟凝膠。磨損嚴(yán)重影響美觀和功能時(shí),需進(jìn)行修復(fù)治療,如做烤瓷牙冠等。
3. 牙齦退縮:年齡增長、牙周炎等會引發(fā)牙齦退縮,使牙根表面的牙本質(zhì)暴露。日常要注意口腔衛(wèi)生,正確刷牙和使用牙線。對于牙周炎導(dǎo)致的,需進(jìn)行牙周治療,如洗牙、齦下刮治等??勺襻t(yī)囑口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片,消除炎癥。待炎癥控制后,根據(jù)情況進(jìn)行膜齦手術(shù)等恢復(fù)牙齦形態(tài)。
4. 外傷:牙齒受到外力撞擊等外傷,可能導(dǎo)致牙體組織缺損,牙本質(zhì)暴露。若外傷較輕,可對暴露牙本質(zhì)進(jìn)行脫敏處理,使用上述脫敏藥物。若缺損較大,需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)情況進(jìn)行補(bǔ)牙,如使用樹脂材料;嚴(yán)重時(shí)可能需進(jìn)行根管治療后再做修復(fù),如樁核冠修復(fù)。
5. 酸蝕癥:長期接觸酸性物質(zhì),如頻繁喝碳酸飲料、胃酸反流等,會使牙齒硬組織脫礦,牙本質(zhì)暴露。要減少酸性食物和飲料的攝入,如可樂、檸檬汁等。對于胃酸反流患者,積極治療胃腸道疾病。牙齒出現(xiàn)敏感癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用含氟漱口水,如0.05%氟化鈉漱口水、0.2%氟化鈉漱口水、氟化亞錫漱口水。也可進(jìn)行再礦化治療,使用再礦化液。
日常要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理口腔問題。避免食用過冷過熱及刺激性強(qiáng)的食物,減少對暴露牙本質(zhì)的刺激。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。