角膜水腫可能是眼部手術(shù)創(chuàng)傷、眼部炎癥、眼壓升高、角膜內(nèi)皮功能失代償、眼部外傷等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 眼部手術(shù)創(chuàng)傷:眼部手術(shù)如白內(nèi)障手術(shù)、角膜移植手術(shù)等,術(shù)后可能因手術(shù)操作對(duì)角膜造成損傷,引起角膜水腫??墒褂么龠M(jìn)角膜修復(fù)的藥物,如重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液,遵醫(yī)囑用藥,促進(jìn)角膜愈合,減輕水腫。
2. 眼部炎癥:角膜炎、虹膜炎等眼部炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致角膜水腫。針對(duì)不同病原體,細(xì)菌感染可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素眼膏;病毒感染可用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液、重組人干擾素α2b滴眼液,遵醫(yī)囑用藥控制炎癥,緩解水腫。
3. 眼壓升高:青光眼等疾病導(dǎo)致眼壓急劇升高,可引起角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能受損,出現(xiàn)角膜水腫??墒褂媒笛蹓核幬?,如布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液,遵醫(yī)囑用藥降低眼壓,改善角膜水腫情況。
4. 角膜內(nèi)皮功能失代償:年齡增長(zhǎng)、角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷等原因可導(dǎo)致角膜內(nèi)皮功能失代償,引起角膜水腫。病情較輕時(shí)可使用高滲劑,如50%葡萄糖注射液、20%甘露醇注射液靜脈滴注、高滲鹽水眼液,遵醫(yī)囑用藥減輕角膜水腫;嚴(yán)重時(shí)可能需角膜移植手術(shù)。
5. 眼部外傷:眼球受到撞擊等外傷,可造成角膜組織損傷,引發(fā)角膜水腫??筛鶕?jù)損傷程度,使用預(yù)防感染藥物如氧氟沙星眼膏、紅霉素眼膏、金霉素眼膏,遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)避免揉眼,促進(jìn)角膜恢復(fù)。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥,按時(shí)復(fù)查,讓眼睛得到充分休息,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼和強(qiáng)光刺激,保持眼部清潔,防止感染加重病情。