肝臟膿腫可能是細(xì)菌感染、膽管結(jié)石、肝動(dòng)脈血栓形成、外傷、隱源性因素等，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有使用抗生素、手術(shù)取石、溶栓治療、傷口處理、對(duì)癥支持等。
1. 細(xì)菌感染：多種細(xì)菌可經(jīng)不同途徑進(jìn)入肝臟引發(fā)感染形成膿腫，如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。常因身體其他部位感染灶的細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肝臟，或腹腔內(nèi)感染直接蔓延至肝臟。治療上，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑注射液、鹽酸左氧氟沙星膠囊，足量足療程用藥以控制細(xì)菌感染，必要時(shí)結(jié)合膿腫穿刺引流。
2. 膽管結(jié)石：結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膽汁引流不暢，膽汁淤積易滋生細(xì)菌，進(jìn)而引發(fā)肝臟膿腫。多因膽汁成分比例失調(diào)、膽囊收縮功能異常等形成結(jié)石堵塞膽管。一般采取手術(shù)治療，如膽管切開取石術(shù)，術(shù)后配合使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽寧片，促進(jìn)膽汁排泄，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
3. 肝動(dòng)脈血栓形成：會(huì)使肝臟局部血液供應(yīng)減少，導(dǎo)致組織缺血缺氧，抵抗力下降，易被細(xì)菌侵襲形成膿腫?？赡芘c血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用注射用尿激酶溶栓、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、低分子肝素鈉注射液抗凝，改善肝臟血供。
4. 外傷：肝臟受到外力撞擊、銳器刺傷等，傷口若處理不當(dāng)，細(xì)菌容易侵入肝臟引發(fā)感染形成膿腫。受傷后應(yīng)及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)、消毒、縫合等處理，同時(shí)遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素膠囊、頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
5. 隱源性因素：部分肝臟膿腫找不到明確病因。這類情況治療主要是對(duì)癥支持，如加強(qiáng)營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、葡萄糖注射液，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)恢復(fù)。
治療期間要保證充足休息，避免勞累，飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，如雞蛋、新鮮蔬果等，定期復(fù)查肝臟超聲、血常規(guī)等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
