肝硬化腹水可能是門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、醛固酮增多癥、腎臟因素等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有降低門靜脈壓力、補(bǔ)充白蛋白、促進(jìn)淋巴回流、調(diào)節(jié)激素水平、改善腎臟功能等。
1. 門靜脈高壓：肝硬化導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)改變，門靜脈血流受阻，壓力升高，液體從血管內(nèi)漏入腹腔形成腹水?？墒褂闷蛰谅鍫柶?，通過(guò)降低心輸出量來(lái)減少門靜脈血流量，從而降低門靜脈壓力；硝苯地平緩釋片，擴(kuò)張血管，減輕門靜脈阻力；奧曲肽注射液，抑制胃腸道激素釋放，減少內(nèi)臟血流量，遵醫(yī)囑用藥。
2. 低蛋白血癥：肝臟合成白蛋白能力下降，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，血管內(nèi)液體滲出形成腹水?？奢斪⑷搜椎鞍鬃⑸湟?，快速提高血漿白蛋白水平；口服復(fù)方氨基酸膠囊，補(bǔ)充氨基酸，促進(jìn)白蛋白合成；多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、魚類等，遵醫(yī)囑調(diào)整飲食。
3. 淋巴回流障礙：肝內(nèi)淋巴管網(wǎng)被破壞，淋巴液生成增多且回流不暢，漏入腹腔形成腹水?？墒褂美騽┤邕蝗灼?，促進(jìn)水分和電解質(zhì)排出；螺內(nèi)酯片，與醛固酮競(jìng)爭(zhēng)受體，減少水鈉重吸收；氫氯噻嗪片，抑制腎小管對(duì)電解質(zhì)的重吸收，遵醫(yī)囑用藥。
4. 醛固酮增多癥：肝硬化時(shí)肝臟對(duì)醛固酮滅活減少，導(dǎo)致醛固酮水平升高，水鈉潴留形成腹水?？墒褂冒搀w舒通片，拮抗醛固酮作用；依普利酮片，選擇性醛固酮受體拮抗劑；氨苯蝶啶片，直接抑制腎臟遠(yuǎn)曲小管對(duì)鈉的重吸收，遵醫(yī)囑用藥。
5. 腎臟因素：肝硬化時(shí)有效循環(huán)血容量不足，腎灌注減少，導(dǎo)致腎臟排水排鈉功能障礙，加重腹水?？墒褂枚喟桶纷⑸湟?，擴(kuò)張腎血管，增加腎血流量；酚妥拉明注射液，改善腎臟微循環(huán)；前列地爾注射液，改善腎臟血流動(dòng)力學(xué)，遵醫(yī)囑用藥。
日常要注意休息，避免勞累，保證充足睡眠。飲食上嚴(yán)格控制鹽和水的攝入，定期復(fù)查肝功能、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，根據(jù)身體狀況和檢查結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
