自身免疫性肝硬化可能是遺傳易感性、自身免疫紊亂、病毒感染、環(huán)境因素、藥物因素等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有免疫抑制治療、抗病毒治療、改善環(huán)境、調(diào)整用藥等。
1. 遺傳易感性:某些基因的突變或多態(tài)性可能增加自身免疫性肝硬化的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),使得機(jī)體免疫系統(tǒng)更容易對(duì)自身肝臟組織產(chǎn)生攻擊。對(duì)于遺傳因素導(dǎo)致的情況,目前雖無(wú)法改變基因,但可通過(guò)定期體檢監(jiān)測(cè)肝臟功能變化。日常要保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片來(lái)保護(hù)肝臟細(xì)胞,延緩肝臟損傷進(jìn)展,遵醫(yī)囑用藥。
2. 自身免疫紊亂:機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地將肝臟組織識(shí)別為外來(lái)病原體,發(fā)動(dòng)免疫攻擊,持續(xù)的免疫反應(yīng)導(dǎo)致肝臟組織纖維化,最終發(fā)展為肝硬化。治療上常采用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊、嗎替麥考酚酯分散片,遵醫(yī)囑用藥,抑制免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng),減輕對(duì)肝臟的損傷。同時(shí)要注意休息,避免勞累,減少免疫系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。
3. 病毒感染:某些病毒感染后,病毒抗原可能與人體自身抗原相似,免疫系統(tǒng)在清除病毒時(shí)會(huì)誤攻擊自身肝臟細(xì)胞,長(zhǎng)期可引發(fā)肝硬化。針對(duì)病毒感染,若為乙肝病毒感染,可使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片進(jìn)行抗病毒治療,遵醫(yī)囑用藥,抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥。要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免再次感染其他病毒。
4. 環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露在化學(xué)物質(zhì)、工業(yè)污染物、某些毒素環(huán)境中,可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng),損傷肝臟。應(yīng)盡快脫離不良環(huán)境,避免接觸有害物質(zhì)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素類(lèi)藥物,如維生素 C 片、維生素 E 軟膠囊、復(fù)合維生素 B 片,遵醫(yī)囑用藥,幫助肝臟修復(fù),同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體抗氧化能力,減少環(huán)境因素對(duì)肝臟的進(jìn)一步損害。
5. 藥物因素:部分藥物可能引起機(jī)體免疫反應(yīng)異常,導(dǎo)致肝臟損傷,長(zhǎng)期發(fā)展為肝硬化。需及時(shí)停用可疑藥物,根據(jù)肝臟損傷程度進(jìn)行相應(yīng)治療??墒褂枚嘞┝字D憠A膠囊、還原型谷胱甘肽片、聯(lián)苯雙酯滴丸來(lái)改善肝臟功能,遵醫(yī)囑用藥。平時(shí)用藥要謹(jǐn)慎,告知醫(yī)生自身病史和用藥情況,避免使用可能損傷肝臟的藥物。
日常要保持規(guī)律作息,避免熬夜,飲食上以清淡易消化、富含營(yíng)養(yǎng)為主,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。避免飲酒,酒精會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。