肺源性呼吸困難可能是氣道阻塞、肺部疾病、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙、神經(jīng)肌肉疾病、膈肌運(yùn)動(dòng)障礙等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有去除氣道異物、治療肺部炎癥、改善胸廓活動(dòng)、增強(qiáng)神經(jīng)肌肉功能、恢復(fù)膈肌正常運(yùn)動(dòng)等。
1. 氣道阻塞:多因異物吸入、痰液黏稠等導(dǎo)致氣道狹窄或堵塞。應(yīng)盡快清除氣道異物,可通過(guò)海姆立克急救法等。對(duì)于痰液黏稠者,可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊均需遵醫(yī)囑用藥稀釋痰液,促進(jìn)排出,必要時(shí)行吸痰操作。
2. 肺部疾?。合穹窝?、慢性阻塞性肺疾病等。肺炎患者需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、阿奇霉素分散片遵醫(yī)囑抗感染,配合布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑遵醫(yī)囑改善通氣。慢性阻塞性肺疾病患者要長(zhǎng)期規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑等藥物。
3. 胸廓運(yùn)動(dòng)障礙:常見(jiàn)于胸廓畸形、外傷等。胸廓畸形嚴(yán)重影響呼吸功能時(shí),可能需手術(shù)矯正。外傷導(dǎo)致肋骨骨折等,要固定胸廓,止痛,可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、氨酚待因片遵醫(yī)囑,促進(jìn)恢復(fù)。
4. 神經(jīng)肌肉疾?。喝缰匕Y肌無(wú)力累及呼吸肌。可使用溴吡斯的明片、甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺膠囊遵醫(yī)囑等藥物治療,必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助呼吸。
5. 膈肌運(yùn)動(dòng)障礙:多因膈肌麻痹等。針對(duì)病因治療,如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片遵醫(yī)囑等促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),必要時(shí)給予呼吸支持。
日常要注意避免勞累,保證充足休息,避免接觸過(guò)敏原及刺激性物質(zhì),適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。