肱骨遠(yuǎn)端骨折的診斷方法主要有外傷史、癥狀表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等。
1. 外傷史：
直接暴力如撞擊、擠壓等，或間接暴力如跌倒時(shí)手掌撐地等，暴力作用于肱骨遠(yuǎn)端部位，是肱骨遠(yuǎn)端骨折常見的誘因。了解受傷的具體機(jī)制、時(shí)間、受傷時(shí)的姿勢(shì)等，對(duì)于初步判斷骨折的可能性及類型有重要意義。
2. 癥狀表現(xiàn)：
受傷部位會(huì)出現(xiàn)疼痛，活動(dòng)或按壓時(shí)疼痛加劇。局部還會(huì)有腫脹，這是由于骨折導(dǎo)致周圍組織損傷、出血及炎癥反應(yīng)引起的?？赡艹霈F(xiàn)畸形，比如肢體的彎曲、短縮等異常形態(tài)，以及異常活動(dòng)，即骨折部位出現(xiàn)非關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)。
3. 體格檢查：
醫(yī)生通過觸診可發(fā)現(xiàn)骨折部位有壓痛，有時(shí)能摸到骨擦感或聽到骨擦音，這是骨折斷端相互摩擦的表現(xiàn)。同時(shí)，檢查關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，骨折后關(guān)節(jié)活動(dòng)通常會(huì)受限，還需關(guān)注周圍神經(jīng)、血管的功能，判斷是否有損傷。
4. 影像學(xué)檢查：
X線檢查是最常用的方法，能清晰顯示骨折的部位、類型及移位情況，為診斷和治療提供重要依據(jù)。CT檢查對(duì)于一些復(fù)雜骨折，如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，能更準(zhǔn)確地顯示骨折的細(xì)節(jié)，幫助制定手術(shù)方案。MRI檢查主要用于判斷周圍軟組織、韌帶等損傷情況。
5. 關(guān)節(jié)鏡檢查：
主要用于一些特殊情況，如懷疑有關(guān)節(jié)內(nèi)隱匿性損傷等。通過關(guān)節(jié)鏡可以直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)，明確損傷的具體情況。
肱骨遠(yuǎn)端骨折診斷后，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。治療期間要保持良好的休息，避免受傷部位過度活動(dòng)，按醫(yī)生的安排定期復(fù)查，觀察骨折愈合情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
