甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥有出血、喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、喉上神經(jīng)損傷、甲狀腺危象等。
1. 出血：術(shù)后出血是較為常見的并發(fā)癥。多因手術(shù)中止血不徹底、血管結(jié)扎線脫落等原因引起。患者可能出現(xiàn)頸部腫脹、呼吸困難等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可壓迫氣管導(dǎo)致窒息，需及時進(jìn)行處理，如再次手術(shù)止血等。
2. 喉返神經(jīng)損傷：手術(shù)操作過程中，若不慎損傷喉返神經(jīng)，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷，可能對發(fā)聲影響相對較??；若雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，則可能引起嚴(yán)重的呼吸困難，甚至需要行氣管切開等急救處理。
3. 甲狀旁腺功能減退：手術(shù)中甲狀旁腺被誤切、挫傷或其血液供應(yīng)受損時，可引發(fā)甲狀旁腺功能減退?；颊咧饕憩F(xiàn)為低鈣血癥，出現(xiàn)手足抽搐、面部麻木等癥狀，一般需要補(bǔ)充鈣劑等進(jìn)行治療。
4. 喉上神經(jīng)損傷：喉上神經(jīng)損傷相對少見。若損傷外支，可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛，音調(diào)降低；若損傷內(nèi)支，則會使喉部黏膜感覺喪失，患者在進(jìn)食、飲水時易發(fā)生誤咽、嗆咳。
5. 甲狀腺危象：此并發(fā)癥較為罕見。多與術(shù)前準(zhǔn)備不夠、手術(shù)應(yīng)激、甲亢癥狀未能很好控制等因素有關(guān)?；颊呖沙霈F(xiàn)高熱、脈快而弱、煩躁不安、譫妄甚至昏迷等癥狀，需緊急處理，如降低周圍組織對腎上腺素的反應(yīng)、拮抗過多甲狀腺素的反應(yīng)等。
患者術(shù)后應(yīng)密切觀察自身癥狀，如有異常及時告知醫(yī)護(hù)人員。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，合理飲食，按醫(yī)生要求定期復(fù)查。
