絕經(jīng)前與絕經(jīng)后病人輔助內(nèi)分泌治療的選擇可能是年齡、卵巢功能、激素水平、遺傳傾向、生活方式等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)等。
1. 年齡：隨著年齡增長，女性身體機能發(fā)生變化，絕經(jīng)前后身體對內(nèi)分泌治療的反應(yīng)不同。年輕女性卵巢功能相對活躍，絕經(jīng)前內(nèi)分泌治療可通過藥物抑制卵巢功能，如戈舍瑞林緩釋植入劑，通過皮下注射給藥；亮丙瑞林微球，一般為肌肉注射；曲普瑞林注射液，遵醫(yī)囑進行注射。年齡較大的絕經(jīng)后女性，可選擇芳香化酶抑制劑，如阿那曲唑片、來曲唑片、依西美坦片，遵醫(yī)囑服用。
2. 卵巢功能：絕經(jīng)前卵巢功能正常，可分泌雌激素等激素，內(nèi)分泌治療需考慮抑制卵巢功能?？墒褂枚绦П茉兴?，如復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片，遵醫(yī)囑服用。絕經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素水平大幅下降，可采用補充雌激素類藥物，如結(jié)合雌激素片、戊酸雌二醇片、尼爾雌醇片，遵醫(yī)囑用藥。
3. 激素水平：絕經(jīng)前雌激素水平較高，可通過藥物降低雌激素活性，如他莫昔芬片、托瑞米芬片、氯米芬膠囊，遵醫(yī)囑服用。絕經(jīng)后雌激素水平低，可適當(dāng)補充雌激素調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，如雌二醇凝膠、普羅雌烯陰道膠丸、己烯雌酚片，遵醫(yī)囑使用。
4. 遺傳傾向：若家族中有特定內(nèi)分泌相關(guān)疾病遺傳傾向，需根據(jù)具體情況選擇治療。對于有某些基因突變的絕經(jīng)前女性，可能需使用特殊藥物，如氟維司群注射液、阿貝西利片、哌柏西利膠囊，遵醫(yī)囑使用。絕經(jīng)后女性若有相關(guān)遺傳傾向，可能需調(diào)整藥物劑量或種類，如依維莫司片、西羅莫司膠囊、恩扎魯胺軟膠囊，遵醫(yī)囑服用。
5. 生活方式：長期不良生活方式會影響內(nèi)分泌。應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜；合理飲食，均衡營養(yǎng)；適當(dāng)運動，如散步、瑜伽等。對于絕經(jīng)前女性，良好生活方式有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，減少藥物依賴。絕經(jīng)后女性同樣如此，可輔助藥物治療，提高生活質(zhì)量。
治療過程中要定期復(fù)查，包括激素水平、婦科檢查等，以便及時調(diào)整治療方案。同時保持良好心態(tài)，積極面對治療，出現(xiàn)不適及時與醫(yī)生溝通。
