腰間盤(pán)突出可能是腰椎間盤(pán)退變、腰部長(zhǎng)期勞損、腰部外傷、姿勢(shì)不良、遺傳等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有按摩、牽引、熱敷等。
1. 腰椎間盤(pán)退變:隨著年齡增長(zhǎng),腰椎間盤(pán)的水分逐漸減少,彈性降低,容易發(fā)生退變。當(dāng)纖維環(huán)部分或全部斷裂時(shí),髓核突出會(huì)刺激或壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰腿痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)按摩來(lái)緩解,由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行腰部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張;也可進(jìn)行熱敷,用熱毛巾或熱水袋敷于腰部疼痛部位,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次;還可進(jìn)行適當(dāng)?shù)难靠祻?fù)鍛煉,如小飛燕、五點(diǎn)支撐法等。
2. 腰部長(zhǎng)期勞損:長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、久坐久站等,會(huì)使腰部肌肉、韌帶等軟組織長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致腰椎間盤(pán)承受的壓力增大,加速退變和損傷??刹扇恳委?,借助器械對(duì)腰部進(jìn)行牽引,拉開(kāi)椎間隙,減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫;也可進(jìn)行針灸,刺激腰部及下肢的穴位,疏通經(jīng)絡(luò);還可遵醫(yī)囑服用腰痛寧膠囊、甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊,以緩解疼痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3. 腰部外傷:腰部受到突然的撞擊、扭傷等外傷,可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核突出。受傷后應(yīng)及時(shí)休息,避免腰部過(guò)度活動(dòng);可進(jìn)行冷敷,在受傷 24 - 48 小時(shí)內(nèi),用冰袋敷于受傷部位,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,減輕腫脹和疼痛;之后進(jìn)行熱敷和按摩,促進(jìn)恢復(fù);嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用云南白藥膏、雙氯芬酸鈉腸溶片、三七傷藥片。
4. 姿勢(shì)不良:長(zhǎng)期彎腰、駝背、蹺二郎腿等不良姿勢(shì),會(huì)使腰椎的生理曲度發(fā)生改變,增加腰椎間盤(pán)的壓力,引發(fā)腰間盤(pán)突出。要及時(shí)糾正不良姿勢(shì),保持正確的坐姿和站姿;可進(jìn)行瑜伽或普拉提訓(xùn)練,增強(qiáng)腰部肌肉力量,改善腰椎穩(wěn)定性;也可使用腰部支撐墊,減輕腰部壓力;還可通過(guò)熱敷放松腰部肌肉。
5. 遺傳:遺傳因素可能使個(gè)體腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)或代謝存在缺陷,更容易發(fā)生腰間盤(pán)突出。對(duì)于有遺傳傾向的人群,要更加注意腰部保護(hù),避免腰部過(guò)度勞累和受傷;定期進(jìn)行腰部檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;可進(jìn)行適當(dāng)?shù)难垮憻?,如游泳等;出現(xiàn)癥狀時(shí),可采取按摩、牽引等物理治療方法,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用藥物治療。
在治療過(guò)程中,要注意腰部保暖,避免受寒;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止腰部再次受傷;保持規(guī)律的作息和健康的飲食,增強(qiáng)身體的抵抗力。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。