下尺橈關節(jié)脫位可能是外傷、腕部長期勞損、先天性關節(jié)發(fā)育異常、類風濕關節(jié)炎、感染等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有復位固定、中藥外敷、針灸推拿等。
1. 外傷:多因跌倒時手掌著地,暴力沿腕骨向上傳導,導致下尺橈關節(jié)脫位。常伴有局部疼痛、腫脹、活動受限??上冗M行手法復位,之后用小夾板或石膏固定腕關節(jié)于功能位。配合中藥外敷,如金黃膏、消瘀止痛膏、接骨續(xù)筋膏,遵醫(yī)囑用藥,促進消腫止痛、活血化瘀。
2. 腕部長期勞損:長期從事頻繁使用腕部的工作,使下尺橈關節(jié)周圍韌帶、關節(jié)囊等組織慢性損傷,導致關節(jié)穩(wěn)定性下降而脫位。表現(xiàn)為腕部隱痛、乏力??刹捎冕樉闹委煟x取陽池、外關、養(yǎng)老等穴位,疏通經(jīng)絡。配合推拿手法,如揉法、撥法、搖法等,改善局部血液循環(huán)。還可服用舒筋活血片、三七傷藥片、云南白藥膠囊,遵醫(yī)囑用藥,緩解癥狀。
3. 先天性關節(jié)發(fā)育異常:由于遺傳等因素,下尺橈關節(jié)先天性結構異常,較正常人更易發(fā)生脫位。患者常自幼出現(xiàn)腕部不適??膳宕髦Ь哌M行矯正,改善關節(jié)位置。結合中藥熏洗,如用海桐皮湯、八仙逍遙湯、活血止痛湯,遵醫(yī)囑用藥,促進關節(jié)功能恢復。
4. 類風濕關節(jié)炎:自身免疫性疾病侵犯下尺橈關節(jié),導致關節(jié)軟骨、韌帶等結構破壞,引起脫位。伴有關節(jié)疼痛、腫脹、畸形、晨僵??煽诜坠俣嘬掌?、甲氨蝶呤片、來氟米特片,遵醫(yī)囑用藥,控制病情發(fā)展。同時配合物理治療,如熱敷、紅外線照射等,減輕癥狀。
5. 感染:細菌、病毒等病原體感染下尺橈關節(jié),破壞關節(jié)組織,引發(fā)脫位。有局部紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。需使用抗生素或抗病毒藥物治療,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、利巴韋林顆粒,遵醫(yī)囑用藥。待感染控制后,根據(jù)關節(jié)情況進行相應處理。
治療期間要注意休息,避免腕部過度用力和再次受傷。按照醫(yī)生要求定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。根據(jù)病情恢復情況,在醫(yī)生指導下進行適當?shù)目祻湾憻挘龠M關節(jié)功能恢復。