男孩疝氣的發(fā)生可能是鞘狀突未閉、腹內(nèi)壓增高、腹壁強度降低、先天性發(fā)育異常、外傷等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、保守治療等。
1. 鞘狀突未閉:男孩在胚胎發(fā)育過程中,鞘狀突應在出生前后閉合,若未閉合,腹腔內(nèi)的臟器就可能通過未閉的鞘狀突突出形成疝氣。對于這種情況,通常采取手術(shù)治療,如疝囊高位結(jié)扎術(shù),將未閉合的鞘狀突進行結(jié)扎,阻止臟器突出。
2. 腹內(nèi)壓增高:長期咳嗽、便秘、哭鬧等導致腹內(nèi)壓力持續(xù)升高,容易使腹腔臟器突破腹壁薄弱處形成疝氣。要盡量減少引起腹內(nèi)壓增高的因素,如治療咳嗽,可遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服液、右美沙芬糖漿;改善便秘,可使用開塞露、乳果糖口服液、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。情況嚴重時需手術(shù)修補。
3. 腹壁強度降低:某些男孩因先天性腹壁肌肉發(fā)育不良,或者后天因營養(yǎng)缺乏等導致腹壁強度下降,易引發(fā)疝氣??上葒L試保守治療,使用疝氣帶壓迫疝環(huán),阻止臟器突出。若效果不佳,則需手術(shù)加強腹壁強度。
4. 先天性發(fā)育異常:如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管處存在先天性的結(jié)構(gòu)缺陷,使得此處腹壁較為薄弱,易出現(xiàn)疝氣。一般以手術(shù)修復缺陷部位為主,恢復腹壁的正常結(jié)構(gòu)。
5. 外傷:腹部受到外力撞擊等外傷,可能破壞腹壁的完整性,導致疝氣發(fā)生。需根據(jù)外傷程度和疝氣情況,輕者可先觀察保守治療,重者需及時手術(shù)修復受損腹壁。
日常要注意盡量避免孩子劇烈哭鬧、保持大便通暢、預防呼吸道感染等,減少腹內(nèi)壓增高的情況。術(shù)后要按照醫(yī)生要求護理傷口,定期復查,確保恢復良好。