耳朵有水可能是外耳道耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙、腦脊液耳漏等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有清理耵聹、藥物治療、改善咽鼓管功能等。
1. 外耳道耵聹栓塞:外耳道耵聹腺分泌的耵聹過多,逐漸積聚成塊堵塞外耳道,遇水膨脹后可能感覺耳朵有水。較小或片狀耵聹,可直接用鑷子取出;較大而堅硬者,可先用5%碳酸氫鈉滴耳液滴耳,軟化耵聹后,再用生理鹽水沖洗外耳道。若沖洗困難,可在耳內(nèi)鏡下取出。
2. 外耳道炎:外耳道皮膚的彌漫性炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致外耳道滲出液體,感覺耳朵有水??删植渴褂每股氐味海缪醴承堑味?、環(huán)丙沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液,遵醫(yī)囑用藥。保持外耳道清潔干燥,避免進水,不要自行挖耳。
3. 中耳炎:中耳發(fā)生的炎癥,可引起中耳積液,導(dǎo)致耳朵有水樣分泌物。急性中耳炎可使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片等抗生素,遵醫(yī)囑用藥。慢性中耳炎保守治療效果不佳時,可能需手術(shù)治療。
4. 咽鼓管功能障礙:咽鼓管不能正常開放和閉合,導(dǎo)致中耳內(nèi)壓力變化,產(chǎn)生積液??赏ㄟ^捏鼻鼓氣法、波氏球法等改善咽鼓管功能。也可使用麻黃堿滴鼻液、羥甲唑啉滴鼻液、賽洛唑啉滴鼻液減輕鼻咽部黏膜腫脹,遵醫(yī)囑用藥。
5. 腦脊液耳漏:多因頭部外傷導(dǎo)致顱骨骨折,使腦脊液經(jīng)中耳從外耳道流出。需絕對臥床休息,避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻等增加顱內(nèi)壓的動作。多數(shù)患者可在數(shù)周內(nèi)自愈,若長期不愈,可能需手術(shù)修補。
治療期間要注意耳部衛(wèi)生,避免污水進入耳朵。飲食上盡量清淡,避免食用辛辣刺激性食物。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時了解恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。