尿路感染不及時治療可能是尿道狹窄、膀胱輸尿管反流、長期留置導(dǎo)尿管、性生活不注意衛(wèi)生、免疫力低下等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有解除梗阻、糾正反流、避免不必要的導(dǎo)尿、注意性生活清潔、增強(qiáng)免疫力等。
1. 尿道狹窄:尿道先天性畸形、外傷或感染等可導(dǎo)致尿道狹窄,使尿液排出不暢,細(xì)菌容易在尿道內(nèi)滋生引發(fā)感染。對于輕度尿道狹窄,可定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù);嚴(yán)重的尿道狹窄,可能需行尿道重建手術(shù)。術(shù)后要注意保持尿道清潔,避免劇烈運動。
2. 膀胱輸尿管反流:多見于兒童,因膀胱輸尿管連接部抗反流機(jī)制發(fā)育不全引起。輕度反流可通過預(yù)防感染,如口服呋喃妥因腸溶片、頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊均需遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查;重度反流可能需手術(shù)治療,術(shù)后要注意觀察排尿情況。
3. 長期留置導(dǎo)尿管:導(dǎo)尿管破壞了尿道的正常防御機(jī)制,易引發(fā)細(xì)菌感染。盡量避免不必要的導(dǎo)尿,若必須留置,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,定期更換導(dǎo)尿管和尿袋。出現(xiàn)感染跡象,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、三金片、熱淋清膠囊進(jìn)行抗感染治療。
4. 性生活不注意衛(wèi)生:性生活時細(xì)菌易被帶入尿道引發(fā)感染。性生活前后男女雙方都應(yīng)清洗外生殖器,女性在性生活后排尿可減少感染機(jī)會。若發(fā)生感染,可遵醫(yī)囑服用阿奇霉素分散片、甲硝唑片、諾氟沙星膠囊治療。
5. 免疫力低下:如長期使用免疫抑制劑、患有慢性疾病等,身體抵抗力下降易發(fā)生尿路感染。積極治療基礎(chǔ)疾病,加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。必要時可遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑,如轉(zhuǎn)移因子膠囊、匹多莫德口服液、胸腺肽腸溶片。
治療期間要多喝水,勤排尿,沖刷尿道,減少細(xì)菌滋生。保持會陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲。按要求定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。