疤痕疙瘩放療治療對(duì)身體可能是皮膚張力變化、皮膚損傷、遺傳、炎癥刺激、免疫異常等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)、放療、藥物治療等。
1. 皮膚張力變化:皮膚張力較大的部位,如肩部、胸前等,傷口愈合時(shí)受到的牽拉容易促使成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖,進(jìn)而形成疤痕疙瘩。對(duì)于因皮膚張力導(dǎo)致的情況,可在手術(shù)切除疤痕疙瘩后,采用減張縫合的方式,降低皮膚張力,減少?gòu)?fù)發(fā)幾率;也可使用減張貼,如 3M 減張貼,按照說(shuō)明正確貼于傷口部位,輔助減少?gòu)埩Α?/p>
2. 皮膚損傷:各種外傷、手術(shù)切口、蚊蟲(chóng)叮咬等造成的皮膚損傷,若在愈合過(guò)程中出現(xiàn)異常,就可能引發(fā)疤痕疙瘩。輕微損傷可外用積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物,遵醫(yī)囑用藥,促進(jìn)傷口修復(fù),抑制疤痕形成;嚴(yán)重?fù)p傷可能需手術(shù)修復(fù),術(shù)后結(jié)合放療抑制疤痕增生。
3. 遺傳:部分人存在遺傳易感性,家族中有疤痕疙瘩患者,其后代發(fā)病幾率會(huì)增加。對(duì)于遺傳因素導(dǎo)致的,可在疤痕疙瘩形成早期,遵醫(yī)囑使用曲安奈德注射液局部注射,抑制纖維組織增生;也可口服維生素 E 軟膠囊、丹參片、積雪苷片等藥物輔助治療。
4. 炎癥刺激:局部皮膚長(zhǎng)期存在慢性炎癥,會(huì)持續(xù)刺激成纖維細(xì)胞,使其過(guò)度活躍,形成疤痕疙瘩。可先針對(duì)炎癥進(jìn)行治療,如外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等藥物控制炎癥,遵醫(yī)囑用藥;炎癥消退后,根據(jù)疤痕情況選擇合適的治療手段,如激光治療等。
5. 免疫異常:機(jī)體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常,對(duì)傷口愈合過(guò)程產(chǎn)生錯(cuò)誤調(diào)節(jié),導(dǎo)致疤痕組織過(guò)度增生??赏ㄟ^(guò)免疫調(diào)節(jié)劑治療,如遵醫(yī)囑口服轉(zhuǎn)移因子膠囊、胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等藥物,調(diào)節(jié)免疫功能,抑制疤痕疙瘩生長(zhǎng);也可結(jié)合放療改善癥狀。
放療治療疤痕疙瘩期間,要注意保持放療部位皮膚清潔干燥,避免摩擦和刺激。穿著寬松柔軟的衣物,減少對(duì)放療部位的壓迫。飲食上避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。按照醫(yī)生安排定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。