肝硬化失代償期40年可能是病毒感染、長(zhǎng)期大量飲酒、膽汁淤積、肝臟淤血、遺傳代謝性疾病等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有抗病毒、戒酒、改善膽汁淤積、減輕肝臟淤血、治療遺傳代謝病等。
1. 病毒感染:乙肝、丙肝等病毒持續(xù)感染肝臟,不斷損傷肝細(xì)胞,長(zhǎng)期積累導(dǎo)致肝硬化進(jìn)入失代償期??墒褂枚魈婵f分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片,遵醫(yī)囑用藥抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,延緩肝硬化進(jìn)展。
2. 長(zhǎng)期大量飲酒:酒精及其代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟產(chǎn)生毒性作用,破壞肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能。需嚴(yán)格戒酒,同時(shí)可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片,遵醫(yī)囑用藥保護(hù)肝細(xì)胞,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
3. 膽汁淤積:肝內(nèi)外膽管阻塞、膽管炎等導(dǎo)致膽汁排泄不暢,膽汁在肝內(nèi)淤積,損害肝細(xì)胞??墒褂眯苋パ跄懰崮z囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、茴三硫片,遵醫(yī)囑用藥促進(jìn)膽汁排泄,減輕膽汁對(duì)肝臟的損傷。
4. 肝臟淤血:慢性心力衰竭、縮窄性心包炎等導(dǎo)致肝臟血液回流受阻,肝臟長(zhǎng)期淤血缺氧,引發(fā)肝細(xì)胞損傷。積極治療原發(fā)病,如使用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片,遵醫(yī)囑用藥改善心臟功能,減輕肝臟淤血。
5. 遺傳代謝性疾病:如肝豆?fàn)詈俗冃缘?,因遺傳缺陷導(dǎo)致體內(nèi)某些物質(zhì)代謝異常,在肝臟沉積損害肝臟。以肝豆?fàn)詈俗冃詾槔?,可使用青霉胺片、二巰丁二酸膠囊、鋅劑葡萄糖酸鋅片,遵醫(yī)囑用藥促進(jìn)銅離子排出,減少銅在肝臟沉積。
日常要保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,飲食上保證營養(yǎng)均衡,以清淡易消化食物為主,避免食用粗糙、堅(jiān)硬食物以防消化道出血,定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),根據(jù)身體狀況和檢查結(jié)果調(diào)整治療方案 。