一張嘴左邊臉骨頭會響可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、咀嚼肌勞損、關(guān)節(jié)盤移位、外傷后遺癥、關(guān)節(jié)炎癥等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂:多因長期偏側(cè)咀嚼、咬合不良、精神壓力大等引起。關(guān)節(jié)運動時會出現(xiàn)彈響、疼痛等癥狀??赏ㄟ^熱敷、按摩顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域,緩解肌肉緊張;糾正不良咀嚼習慣,保持雙側(cè)均衡咀嚼;必要時佩戴咬合板調(diào)整咬合關(guān)系。
2. 咀嚼肌勞損:經(jīng)常咀嚼硬物、長時間咀嚼口香糖等導致咀嚼肌過度疲勞。表現(xiàn)為張嘴時骨頭響伴肌肉酸痛。應(yīng)避免過度使用咀嚼肌,減少咀嚼硬物;進行局部熱敷、理療,促進血液循環(huán);疼痛明顯時,遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片。
3. 關(guān)節(jié)盤移位:外傷、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等可引發(fā)關(guān)節(jié)盤移位。張嘴時會有明顯彈響,甚至出現(xiàn)開口受限??上葒L試保守治療,如手法復(fù)位、佩戴復(fù)位墊;保守治療無效時,考慮手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)。
4. 外傷后遺癥:面部曾受撞擊等外傷,損傷顳下頜關(guān)節(jié),恢復(fù)后可能遺留張嘴骨頭響問題。可進行康復(fù)訓練,如張口訓練、閉口訓練;配合紅外線照射等物理治療;若疼痛,遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏。
5. 關(guān)節(jié)炎癥:感染、自身免疫等因素引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。除骨頭響外,還伴有疼痛、腫脹??勺襻t(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊控制炎癥;注意休息,避免關(guān)節(jié)過度活動;炎癥嚴重時可能需手術(shù)清理關(guān)節(jié)。
日常要注意保持良好的口腔習慣,避免咬過硬食物,注意面部保暖,避免關(guān)節(jié)受涼,保持心情舒暢,減少精神壓力,定期復(fù)查。