體檢肛門主要檢查肛門外觀、直腸指診、肛門鏡檢查、肛管直腸壓力測定、肛周超聲等。
1. 肛門外觀:觀察肛門周圍皮膚有無紅腫、破損、皮疹、外痔、肛瘺外口等情況。通過視診能初步判斷是否存在肛周常見的病變,比如外痔可直接看到肛門外突出的腫物,肛周膿腫可能表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,肛瘺外口可見膿性分泌物等。
2. 直腸指診:將手指伸進(jìn)直腸內(nèi),觸摸直腸壁,檢查有無腫物、硬結(jié)、壓痛,了解直腸黏膜的情況,還能判斷前列腺男性、子宮和附件女性等臨近器官的大致狀態(tài)。很多直腸癌可通過直腸指診摸到腫塊,同時對判斷內(nèi)痔的位置、大小等也有幫助。
3. 肛門鏡檢查:將肛門鏡插入肛門,直接觀察肛管和直腸下段的黏膜情況,能清晰看到內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉等病變的具體形態(tài)、位置和大小。對于一些難以通過指診明確的病變,肛門鏡檢查能提供更直觀的圖像。
4. 肛管直腸壓力測定:通過儀器測量肛管和直腸內(nèi)的壓力變化,評估肛門括約肌和直腸的功能。常用于診斷一些功能性排便障礙疾病,如先天性巨結(jié)腸、肛門失禁等,了解肛管直腸的動力情況。
5. 肛周超聲:利用超聲波的反射原理,觀察肛周組織的結(jié)構(gòu),判斷有無肛周膿腫、肛瘺的內(nèi)口位置及瘺管走向等。對于一些深部的肛周病變,超聲檢查能提供更準(zhǔn)確的信息,輔助診斷和制定治療方案。
體檢前盡量排空大便,保持肛周清潔。檢查時要放松心情,積極配合醫(yī)生的指示。若檢查后出現(xiàn)輕微不適,通常可自行緩解;若不適癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。