糖尿病尿檢主要檢測尿糖、尿酮體、尿蛋白、尿微量白蛋白、尿肌酐等。
1. 尿糖:尿糖檢測是糖尿病尿檢中較為常見的一項。當血液中葡萄糖含量過高,超過腎臟的重吸收能力時,葡萄糖就會隨尿液排出,從而使尿糖呈陽性。通過檢測尿糖水平,可在一定程度上反映血糖的高低情況,輔助糖尿病的診斷與病情監(jiān)測。不過,尿糖結(jié)果受多種因素影響,如腎糖閾變化等,不能單純依據(jù)尿糖來確診糖尿病。
2. 尿酮體:尿酮體是體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物。在糖尿病患者血糖控制不佳,出現(xiàn)酮癥酸中毒時,體內(nèi)脂肪分解加速,酮體生成增多,尿酮體檢測會呈陽性。及時檢測尿酮體,有助于早期發(fā)現(xiàn)酮癥酸中毒,以便采取相應治療措施,避免病情惡化,對患者的生命健康至關(guān)重要。
3. 尿蛋白:長期高血糖狀態(tài)會損害腎臟的濾過功能,導致蛋白質(zhì)從尿液中漏出。檢測尿蛋白可了解腎臟是否受到糖尿病的影響。持續(xù)性的尿蛋白陽性往往提示腎臟已經(jīng)出現(xiàn)病變,早期發(fā)現(xiàn)并干預,能延緩糖尿病腎病的進展。
4. 尿微量白蛋白:相較于尿蛋白,尿微量白蛋白能更早期地反映腎臟的損傷情況。在糖尿病腎病的早期,尿蛋白可能還處于陰性,但尿微量白蛋白排泄率可能已經(jīng)升高。定期檢測尿微量白蛋白,對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病、及時調(diào)整治療方案具有重要意義。
5. 尿肌酐:尿肌酐可反映腎臟的排泄功能。在糖尿病患者中,通過檢測尿肌酐并結(jié)合血肌酐等指標,能更準確地評估腎臟的功能狀態(tài),判斷腎臟是否存在受損以及受損的程度,為制定合理的治療方案提供依據(jù)。
進行糖尿病尿檢時,要注意留取尿液的方式正確。一般建議留取清潔中段尿,以避免尿道口細菌等雜質(zhì)對檢測結(jié)果的干擾。留尿前不要大量飲水,防止尿液稀釋影響結(jié)果準確性。女性留尿時應避開月經(jīng)期。若尿檢結(jié)果出現(xiàn)異常,需及時告知醫(yī)生,醫(yī)生會結(jié)合患者的具體情況進一步檢查和診斷,制定個性化的治療方案。