判斷尿路感染輕微還是嚴(yán)重可從癥狀表現(xiàn)、尿常規(guī)檢查結(jié)果、尿培養(yǎng)結(jié)果、是否存在并發(fā)癥、是否為特殊病原體感染等方面來綜合考量。
1. 癥狀表現(xiàn)：輕微的尿路感染，癥狀往往相對較輕，可能僅表現(xiàn)為尿頻、尿急，偶爾有輕微的尿痛，一般不伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，對日常生活的影響較小。而嚴(yán)重的尿路感染，除了有明顯且頻繁的尿頻、尿急、尿痛外，還可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)腰痛、腎區(qū)叩擊痛等，嚴(yán)重影響患者的生活和休息。
2. 尿常規(guī)檢查結(jié)果：輕微尿路感染時，尿常規(guī)中白細(xì)胞可能輕度升高，一般每高倍視野下白細(xì)胞數(shù)量在幾個到十幾個不等，紅細(xì)胞可能少量存在，一般沒有或僅有少量的蛋白尿。嚴(yán)重的尿路感染，尿常規(guī)中白細(xì)胞會顯著增多，每高倍視野下白細(xì)胞數(shù)量可能超過幾十個，紅細(xì)胞也可能增多較明顯，甚至可能出現(xiàn)較多的蛋白尿。
3. 尿培養(yǎng)結(jié)果：輕微尿路感染時，尿培養(yǎng)可能發(fā)現(xiàn)少量的常見致病菌，菌落計數(shù)相對較低。嚴(yán)重的尿路感染，尿培養(yǎng)中往往能培養(yǎng)出大量的致病菌，菌落計數(shù)較高，且可能存在耐藥菌。
4. 是否存在并發(fā)癥：輕微尿路感染通常沒有并發(fā)癥。嚴(yán)重的尿路感染可能會引發(fā)一系列并發(fā)癥，如腎盂腎炎，可導(dǎo)致腎臟實質(zhì)的損害；還可能引起菌血癥、敗血癥等嚴(yán)重的全身性感染，危及生命。
5. 是否為特殊病原體感染：一般常見病原體引起的尿路感染，若癥狀較輕，病情往往相對不嚴(yán)重。但如果是由一些特殊病原體，如真菌、結(jié)核分枝桿菌等引起的尿路感染，通常病情較為嚴(yán)重，治療也相對復(fù)雜，治療周期較長。
當(dāng)懷疑有尿路感染時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便明確病情的嚴(yán)重程度，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，不可自行用藥。
